月经一直正常突然变少

月经一直正常突然变少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、精神压力过大、多囊卵巢综合征等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素分泌。表现为月经量减少但周期规律，可能伴随乏力或脱发。需调整作息并检测性激素六项，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、经量骤减。常伴有周期性腹痛，通过宫腔镜检查可确诊。轻度损伤可用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，严重粘连需行宫腔镜分离术。

3、卵巢功能减退

40岁前出现卵巢储备功能下降时，卵泡刺激素水平升高会抑制子宫内膜生长。表现为月经量持续减少且周期缩短，可能伴随潮热出汗。需检测抗缪勒管激素，可遵医嘱使用坤泰胶囊、地屈孕酮片进行激素替代治疗。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，属于生理性月经减少。通常压力缓解后1-3个月经周期可自行恢复，建议通过正念冥想、有氧运动等方式调节，无须特殊用药。

5、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗导致雄激素过高时，会出现月经稀发伴经量减少，可能合并痤疮或多毛。需超声检查卵巢形态并检测睾酮水平，治疗首选二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片调节代谢，同时需控制体重。

日常应注意记录月经周期及出血量变化，避免过度节食或剧烈运动。保证每日摄入50克优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量食用亚麻籽、豆浆等植物雌激素食物。每周进行3-5次30分钟有氧运动，保持BMI在18.5-23.9之间。若连续3个月经周期异常或伴随严重症状，需及时至妇科就诊。