蛀牙的治疗方法有哪些
蛀牙的治疗方法主要有窝沟封闭术、复合树脂充填术、嵌体修复术、根管治疗术、拔牙术。
1、窝沟封闭术
窝沟封闭术适用于早期浅龋,通过封闭牙齿咬合面的窝沟裂隙,阻止细菌和食物残渣进入。操作时使用流动树脂材料覆盖窝沟,固化后形成保护层。该方法无须磨除健康牙体组织,儿童恒磨牙萌出后1-2年内是理想实施时机。治疗后需定期检查封闭剂完整性,避免因磨损导致封闭失效。
2、复合树脂充填术
复合树脂充填术适用于中小范围龋坏,可修复前牙和后牙的龋洞。治疗时去除腐质后,用与牙色匹配的树脂材料分层充填,光照固化后抛光。相比银汞合金,树脂具有更好美观性且能保留更多健康牙体。术后可能出现短暂敏感,避免24小时内进食染色食物,长期需注意边缘微渗漏风险。
3、嵌体修复术
嵌体修复术适用于大面积牙体缺损,采用全瓷或金属材料定制修复体。通过数字化扫描或印模获取牙齿形态,技工室制作高精度嵌体后粘接固定。相比直接充填,嵌体能更好恢复牙齿形态和咬合功能,尤其适用于后牙区承受较大咀嚼力的病例。治疗需分两次完成,期间需佩戴临时修复体保护牙体。
4、根管治疗术
根管治疗术适用于龋坏累及牙髓的病例,通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填来保留患牙。治疗包括开髓、根管预备、消毒和三维充填等步骤,通常需2-3次就诊。术后牙齿脆性增加,建议全冠修复防止牙体折裂。成功率较高但可能存在残髓炎或根尖周病变等并发症,需定期复查X线。
5、拔牙术
拔牙术适用于严重破坏无法保留的患牙,或智齿阻生引发邻牙龋坏的情况。术前需评估全身状况和牙根解剖,复杂拔牙可能需切开去骨。拔牙后需咬棉球止血,24小时内避免漱口和剧烈运动。缺牙区建议3个月后选择种植修复、固定桥或活动义齿,防止邻牙移位和咬合紊乱。
日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年接受专业洁牙和口腔检查。控制高糖饮食摄入频率,进食后及时漱口。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力,孕妇需加强钙质补充。出现冷热敏感或食物嵌塞时尽早就诊,避免龋坏进展至深层组织。长期缺牙患者需及时修复,维持正常咀嚼功能和颌骨健康。




