牙龈肿了一个包怎么回事

牙龈肿了一个包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎或外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、切开引流等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈肿包的常见原因，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液消炎，严重时使用甲硝唑片控制感染。

2、牙周脓肿

牙周袋内细菌感染可形成局限性脓肿，伴随剧烈跳痛和牙龈隆起。可能与糖尿病等全身因素有关。需进行牙周刮治，急性期口服阿莫西林克拉维酸钾片，必要时脓肿切开引流。

3、根尖周炎

龋坏或外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。患牙有浮出感，叩痛明显。需根管治疗清除感染源，配合头孢克洛分散片抗炎，脓肿较大时需根尖手术。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时，牙龈会出现红肿包块，伴张口受限。可用过氧化氢溶液冲洗盲袋，服用罗红霉素胶囊，炎症消退后建议拔除阻生齿。

5、外伤刺激

硬物戳伤或刷牙力度过大造成牙龈血肿，表现为紫红色包块。24小时内冰敷止血，后期热敷促进吸收，避免进食尖锐食物刺激创面。

日常需使用软毛牙刷早晚刷牙，配合牙线清理牙缝，每半年洗牙一次。出现牙龈肿包时避免挤压，忌食辛辣刺激食物，若3天未缓解或伴随发热需及时就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更应重视口腔卫生管理，必要时在医生指导下使用抗生素。