得了直肠炎的原因

直肠炎可能与感染、炎症性肠病、放射治疗、药物刺激、缺血等因素有关。

1. 感染因素

细菌性痢疾、阿米巴痢疾等肠道病原体感染可直接损伤直肠黏膜。沙门菌、志贺菌等通过释放毒素导致黏膜充血水肿，临床表现为里急后重和黏液脓血便。治疗需根据病原学检查选用诺氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素。

2. 炎症性肠病

溃疡性结肠炎和克罗恩病等慢性非特异性炎症常累及直肠。病变黏膜可见连续性糜烂和隐窝脓肿，主要症状为腹泻伴血便。可遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂、泼尼松龙片等控制炎症反应。

3. 放射损伤

盆腔恶性肿瘤放射治疗后，电离辐射会引发直肠黏膜细胞凋亡。急性期表现为黏膜充血糜烂，慢性期可能出现肠壁纤维化。治疗时可选用康复新液保留灌肠、蒙脱石散等保护黏膜药物。

4. 药物刺激

长期使用非甾体抗炎药或抗生素可能破坏肠道菌群平衡，导致化学性直肠炎。特征为肛门灼痛和排便次数增多。需停用致病药物，并配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节微生态。

5. 缺血因素

动脉硬化或低血压引起的直肠供血不足，可造成黏膜缺血坏死。多见于老年患者，典型表现为突发性腹痛和血便。急性期需静脉滴注前列地尔注射液改善微循环。

建议患者保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，注意观察排便性状变化。急性发作期应卧床休息，必要时进行温水坐浴缓解肛门不适。若出现持续发热或大量便血，需立即就医完善肠镜检查。