腰椎痛是怎么引起的

腰椎痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起，通常表现为腰部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损，腰部肌肉出现慢性损伤，表现为腰部酸痛、僵硬感，活动后症状加重。可通过热敷、按摩、避免久坐等方式缓解。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引发腰部剧痛并向臀部、下肢放射。可能与长期弯腰劳动、肥胖等因素有关，通常伴随下肢麻木、肌力下降。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。

3、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，表现为突发性腰痛、身高变矮。多见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者，可通过骨密度检查确诊。建议补充钙剂和维生素D3，必要时使用阿仑膦酸钠片。

4、强直性脊柱炎

这是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，表现为晨僵、夜间腰痛，活动后减轻。可能与HLA-B27基因相关，需通过血液检查和影像学确诊。可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制炎症。

5、腰椎管狭窄

椎管内空间变窄压迫神经结构，常见于中老年人，表现为间歇性跛行、站立行走时疼痛加重。可能与黄韧带肥厚、椎体骨质增生有关，可通过MRI明确诊断。轻度者可尝试物理治疗，严重者需考虑椎管减压手术。

腰椎痛患者应注意保持正确坐姿，避免提重物或突然扭转腰部，睡眠选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期应卧床休息1-3天，疼痛持续不缓解或伴随下肢无力、大小便功能障碍时须立即就医。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，戒烟限酒以延缓骨质流失。