如何判断O型腿是疾病导致的，还是生理性的呢

O型腿的判断需要区分生理性与病理性，主要依据发病年龄、进展特征、伴随症状及影像学检查。

婴幼儿时期出现的轻度O型腿多为生理性，与胎儿在子宫内的姿势有关，通常表现为双腿对称弯曲但无疼痛，在开始行走后1-2年内会自然改善，这种情况无须特殊治疗，注意保证足量维生素D摄入和定期监测腿型变化即可。若O型腿在青春期或成年后新发、单侧不对称或伴有关节肿痛，需警惕病理性因素，如维生素D缺乏引起的佝偻病会导致骨骼软化变形，或膝关节内侧半月板损伤造成力学改变，这类情况需要完善X线检查评估下肢力线。对于持续加重的O型腿合并步态异常，可能存在骨骼发育异常如布朗特病，其特征为胫骨近端生长板功能障碍，需通过站立位全长X光片确认。某些遗传性代谢疾病如低磷性佝偻病也会导致进行性骨骼弯曲，多伴有家族史和血磷异常。创伤后遗症的膝关节周围骨折愈合不良，可能引起机械轴偏移而形成继发性O型腿。

建议日常保持均衡饮食特别是钙与维生素D的摄入，避免过早让婴幼儿站立或使用学步车，选择支撑良好的鞋子减轻膝关节负荷。若发现腿部弯曲角度短期内明显增大、出现行走疼痛或双下肢不对称，应及时到骨科或康复科就诊，通过步态分析、关节活动度测试及影像学检查明确诊断，早期干预可有效改善预后。