小儿夜咳该怎么办

小儿夜咳可通过保持环境湿润、调整睡姿、合理饮食、拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。小儿夜咳可能由环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、支气管炎等原因引起。

一、环境刺激

小儿夜咳可能与环境刺激有关，例如室内空气过于干燥、存在二手烟或粉尘。这些因素会直接刺激儿童娇嫩的呼吸道黏膜，引发防御性咳嗽反射，尤其在夜间平卧时症状更为明显。家长需保持卧室通风，使用加湿器维持空气湿度，并移除可能的过敏原如毛绒玩具或厚重地毯。日常护理应以改善居住环境为主，无须特殊药物治疗。

二、呼吸道感染

小儿夜咳可能与呼吸道感染有关，例如普通感冒或流感病毒侵袭。这些病原体可引起咽喉及支气管黏膜炎症，导致分泌物增多，夜间躺下时痰液积聚从而加重咳嗽。患儿通常伴随鼻塞、发热等症状。治疗需在医生指导下进行，可使用小儿止咳糖浆、小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒等药物控制感染并缓解症状。

三、过敏反应

小儿夜咳可能与过敏反应有关，常见过敏原包括尘螨、花粉或宠物皮屑。过敏体质儿童接触过敏原后，呼吸道会发生变态反应，引起黏膜水肿和支气管痉挛，表现为阵发性干咳。家长需注意观察咳嗽发作规律，及时清除过敏原。症状持续时应就医，医生可能推荐氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。

四、胃食管反流

小儿夜咳可能与胃食管反流有关，由于食管下括约肌发育不完善，卧位时胃酸易反流刺激咽喉。这种情况常伴随喂奶后溢奶、烦躁哭闹等表现。家长需采用少量多次喂养方式，餐后保持竖立姿势。药物治疗需严格遵医嘱，可选用铝碳酸镁咀嚼片、蒙脱石散等保护黏膜的药物。

五、支气管炎

小儿夜咳可能与支气管炎有关，多由细菌或病毒感染支气管黏膜引起。炎症会导致支气管分泌物增加和管壁痉挛，夜间迷走神经兴奋时咳嗽加剧。患儿往往有呼吸急促、喉咙痰鸣等伴随症状。应在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、头孢克肟颗粒等药物，同时配合雾化治疗促进排痰。

小儿夜咳期间家长应注意保持室内空气流通但避免冷风直吹，确保孩子充足休息。饮食上给予温凉流质如米汤或梨水，避免甜腻食物刺激咽喉。夜间可适当抬高床头减少反流，穿着宽松棉质衣物。若咳嗽伴随高热、呼吸困难或精神萎靡，须立即就医。日常适当补充水分，避免接触烟雾等刺激性气体，有助于呼吸道恢复。