小儿夜咳是怎么回事

小儿夜咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染、冷空气刺激、支气管哮喘等原因引起，可通过环境调整、药物治疗、饮食管理等方式缓解。建议家长及时就医明确病因。

1、过敏性鼻炎

夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，可能引发反射性咳嗽。患儿常伴有鼻痒、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等药物控制过敏反应。家长需定期清洗床品，保持卧室湿度在50%左右。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉黏膜导致咳嗽，多见于进食后1-2小时。可能伴随吐奶、拒食等症状。建议睡前2小时禁食，抬高床头15度。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液等药物。

3、呼吸道感染

病毒或细菌感染引发气道炎症，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。常见于感冒后期，可能伴有低热。可遵医嘱使用氨溴特罗口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒、阿奇霉素干混悬剂。家长应保持室内通风，避免二手烟刺激。

4、冷空气刺激

夜间气温下降导致气道敏感性增高，干冷空气诱发咳嗽。多见于秋冬季节，通常无痰。建议睡前关闭空调，使用加湿器维持室温18-22℃。可饮用适量温蜂蜜水缓解症状。

5、支气管哮喘

夜间气道收缩加剧引发咳嗽，常伴喘鸣音。可能与遗传或过敏体质有关。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。家长应记录发作频率及时复诊调整方案。

日常护理中需注意保持卧室清洁，定期除螨除尘；避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原；饮食宜清淡，忌冷饮甜食；咳嗽期间减少剧烈运动。若咳嗽持续2周以上或出现呼吸急促、口唇发绀等症状，应立即就医进行肺功能检查或24小时食管pH监测。夜间突发剧烈咳嗽时可尝试将孩子抱起拍背，帮助气道分泌物排出。