孩子牙根断了怎么办

孩子牙根断裂需根据断裂程度选择处理方式，主要有紧急清洁伤口、临时固定、牙髓治疗、牙冠修复、拔牙后种植等。牙根断裂通常由外伤、龋齿、咬硬物等因素引起，可能伴随牙龈出血、牙齿松动、疼痛等症状。

1、紧急清洁伤口

若牙根断裂伴随牙龈撕裂或口腔黏膜损伤，需立即用生理盐水或清水冲洗伤口，避免感染。家长可用无菌纱布轻压止血，并让孩子避免用患侧咀嚼。轻微断裂无暴露牙髓时，可暂时观察1-2天。

2、临时固定

对于松动但未完全脱落的断牙，可用医用蜡或临时牙科粘接剂固定，防止二次损伤。家长需避免自行复位，24小时内带孩子就诊。乳牙断裂若未伤及恒牙胚，可能无需特殊处理。

3、牙髓治疗

当断裂导致牙髓暴露时，需进行活髓切断术或根管治疗。儿童可采用氢氧化钙糊剂盖髓，如使用牙髓保存剂护髓素。恒牙根尖未闭合者需优先保留牙髓活力，常用药物包括甲醛甲酚溶液。

4、牙冠修复

缺损较大的恒牙需采用预成冠或全瓷冠修复，乳牙可用不锈钢冠。修复前需通过X光评估牙根发育情况，避免影响恒牙萌出。复合树脂嵌体适用于小范围断裂，如3M ESPE Filtek Z350纳米树脂。

5、拔牙后种植

严重纵裂至根尖或伴有颌骨骨折时需拔除患牙。恒牙缺失者待颌骨发育完全后可选择种植牙，如Straumann种植系统。乳牙早失需用间隙保持器，如band-loop式保持器。

日常需避免孩子参与剧烈碰撞运动，佩戴运动护齿套。饮食选择软质食物如鸡蛋羹、土豆泥，补充维生素C促进牙龈修复。定期使用含氟牙膏刷牙，每3个月口腔检查一次。若发现牙齿变色、牙龈脓肿等异常，应立即复查。家长应教育孩子不用牙齿开瓶盖或咬硬物，乳牙外伤也可能影响恒牙发育，所有牙外伤均建议48小时内就诊评估。