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牙齿牙根断了怎么办

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牙齿牙根断裂可通过树脂修复、根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式治疗。牙齿牙根断裂通常由外伤、龋齿、咬合创伤、牙周病、牙齿发育异常等原因引起。

1、树脂修复

适用于牙根断裂范围较小的浅表性缺损。医生会清除断裂面腐质后使用复合树脂材料直接填充,恢复牙齿形态与功能。操作过程中可能配合使用酸蚀剂增强粘接强度,修复后需避免咬硬物。该方法对牙髓无损伤且能保留天然牙体组织。

2、根管治疗

当断裂深达牙髓腔时需先进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填,消除疼痛并防止继发感染。治疗中可能用到根管锉、次氯酸钠冲洗液等器械,完成后建议观察1-2周再行冠部修复。根管治疗能保留患牙但会使牙齿脆性增加。

3、桩核冠修复

针对牙体缺损较大的情况,需在根管内植入纤维桩或金属桩加固,再制作全冠修复体。临床常用钴铬合金烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠等材料,修复前需确保根尖周无炎症。该方式能恢复咀嚼功能但需要磨除部分健康牙体组织。

4、种植修复

若牙根纵裂至根尖或伴有严重骨吸收,需拔除患牙后植入种植体。种植手术分两阶段进行,包括植入钛合金种植体和安装修复基台,整个过程需3-6个月。禁忌症包括未控制的牙周炎、严重骨质疏松等。种植牙能最大限度恢复咬合功能但费用较高。

5、正畸牵引

适用于青少年恒牙根尖未闭合的冠根折病例。通过正畸装置缓慢牵引残留牙根使其萌出,暴露足够牙体后再行修复。治疗周期较长需配合使用弹性牵引圈等辅助装置,过程中要定期拍摄X线片监测牙根位置。该方法能保留活髓但存在牙根吸收风险。

牙齿断裂后24小时内可用生理盐水漱口保持创面清洁,避免用患侧咀嚼。修复后建议每半年进行口腔检查,使用含氟牙膏配合牙线清洁。对于进行桩核冠修复的患者,应避免啃咬坚果等硬物以防止修复体折裂。出现牙龈肿痛或修复体松动需及时复诊。

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