牙根断了怎么办
牙根断了可通过树脂修复、桩核冠修复、拔牙后种植修复、正畸牵引修复、牙周夹板固定等方式治疗。牙根断裂通常由外伤、龋齿、咬合创伤、牙体薄弱、牙周病等原因引起。
1、树脂修复
适用于断裂范围较小的浅层牙根折裂。通过酸蚀粘结技术将复合树脂直接填充至折裂处,能恢复牙齿形态和部分功能。操作过程无须磨除健康牙体组织,但长期使用可能出现树脂老化变色。需避免用患牙啃咬硬物,定期检查修复体完整性。
2、桩核冠修复
针对牙根中部断裂但根尖完好的情况。先清除断裂面腐质后植入纤维桩增强固位,再用全瓷冠或金属烤瓷冠覆盖保护。该方法能保留天然牙根,但需要磨除部分牙体组织。修复后可能出现桩核松动或根折,需每半年拍摄牙片监测根尖状况。
3、拔牙后种植修复
适用于根尖1/3严重断裂或伴有根尖病变的情况。需完整拔除残根后植入种植体,待骨结合完成后安装修复冠。该方法能彻底解决病灶但治疗周期较长,种植体周围可能出现牙龈萎缩或种植体周围炎。术前需评估骨量是否充足,糖尿病患者需控制血糖稳定。
4、正畸牵引修复
针对青少年恒牙根中1/3断裂的特定病例。通过正畸装置缓慢牵引残留牙根至合适位置,为后续修复创造条件。治疗过程可能持续数月,需配合使用弹性牵引装置。可能出现牙根吸收或牵引失败,需每周调整加力大小并拍摄X线片监控。
5、牙周夹板固定
用于伴有牙槽骨骨折的复杂牙根断裂。用金属丝或纤维带将患牙与邻牙结扎固定,促进牙周膜纤维重新附着。固定期间需进软食,使用氯己定含漱液控制菌斑。4-8周后拆除夹板评估愈合情况,可能出现牙根粘连或固定失败。
牙根断裂后应立即停止使用患牙咀嚼,用生理盐水漱口清洁创面。24小时内可冰敷减轻肿胀,避免舔舐或触碰断裂处。修复完成后需使用软毛牙刷清洁,配合牙线及冲牙器维护口腔卫生。每3-6个月进行专业洁治,定期拍摄X线片监测牙根状态。避免用修复牙咬硬壳类食物或开瓶盖等非咀嚼功能使用,吸烟患者应戒烟以降低种植失败风险。若出现修复体松动、牙龈肿痛或咬合不适需及时复诊。
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