奶不通应该怎么办
产后奶不通通常指乳汁淤积或乳腺导管堵塞，可通过让婴儿正确衔乳、增加哺乳频率、调整哺乳姿势、局部热敷与按摩、遵医嘱使用药物等方式促进乳汁排出。乳汁淤积可能与乳腺导管结构异常、乳汁分泌过多、哺乳间隔过长、乳头皲裂感染、产后情绪焦虑等因素有关。
一、让婴儿正确衔乳
婴儿正确衔乳是保证乳汁有效移出的基础。正确的衔乳姿势是婴儿张大嘴巴，将大部分乳晕含入口中，下唇外翻，下巴紧贴乳房。这样能确保婴儿的舌头和下颌有效挤压乳晕下方的乳腺导管，形成负压，从而高效吸出乳汁。若婴儿仅含住乳头，不仅无法有效吸吮，还容易导致母亲乳头疼痛、皲裂，进一步影响哺乳。建议母亲在哺乳初期寻求专业哺乳指导的帮助，掌握正确的哺乳技巧。
二、增加哺乳频率
增加哺乳频率是缓解乳汁淤积最直接有效的方法。遵循按需哺乳的原则，只要婴儿有饥饿信号或母亲感觉乳房胀满，就应及时哺乳。尤其在产后初期，建议每24小时哺乳8至12次，这有助于保持乳腺导管通畅，防止乳汁过度积聚。夜间哺乳同样重要，因为催乳素在夜间分泌更为旺盛。如果婴儿因故无法有效吸吮，可使用医用级吸奶器规律排空乳房，模拟婴儿吸吮频率，通常每2至3小时进行一次。
三、调整哺乳姿势
尝试不同的哺乳姿势有助于从各个角度排空乳房不同象限的乳汁，对解决局部堵塞尤其有效。常见的哺乳姿势包括摇篮式、交叉式、橄榄球式和侧卧式。当感觉乳房某一部分有硬块或胀痛时，可以调整婴儿的体位，使其下巴对准堵塞的方位进行吸吮，利用婴儿下颌最强的吸力来疏通该区域的乳腺导管。哺乳前可轻柔晃动乳房，使乳汁向乳头方向流动，便于婴儿吸出。
四、局部热敷与按摩
在哺乳前进行短时间局部热敷有助于放松乳腺组织，促进乳汁流动。可以使用温热的毛巾敷在乳房胀痛处5至10分钟，温度以皮肤感觉舒适为宜，避免烫伤。热敷后，可配合轻柔的按摩，手法应从乳房外围向乳头方向呈螺旋式推进，力度适中，避免暴力挤压导致乳腺组织损伤。按摩的主要目的是软化硬块，引导乳汁流向乳头。哺乳后如果仍有肿胀感，可采用冷敷来减轻组织水肿和疼痛。
五、遵医嘱使用药物
如果通过上述方法仍无法缓解，或出现了乳房红肿、疼痛加剧、发热等疑似乳腺炎的症状，应及时就医。医生可能会评估后开具药物。例如，对于因感染引起的乳腺导管炎症，可能需要使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片。对于严重的乳汁淤积伴有剧烈疼痛，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片来缓解疼痛和炎症。所有药物均须在医生明确诊断后使用，切勿自行用药。
应对产后乳汁淤积，关键在于保持乳汁移出的频率和有效性。母亲应穿着宽松舒适的内衣，避免对乳房造成压迫。饮食上保证营养均衡和充足水分摄入，但无需过度催奶，以免加重淤积。保持心情愉悦和充足休息对维持正常泌乳反射至关重要。若自我护理后硬块未消、疼痛持续或出现发热、乳房皮肤发红等迹象，务必及时前往乳腺外科或妇产科就诊，排除急性乳腺炎等可能，避免病情进展为乳腺脓肿。
