一岁半宝宝突然反复呕吐怎么办

一岁半宝宝突然反复呕吐可通过调整饮食、补充水分、腹部按摩、药物治疗、就医检查等方式处理。反复呕吐可能由喂养不当、胃肠炎、食物过敏、肠套叠、脑膜炎等原因引起。

1、调整饮食

暂停固体食物4-6小时，期间仅提供少量口服补液盐溶液。呕吐缓解后逐渐恢复饮食，优先选择米汤、苹果泥等低脂低纤维食物。避免喂食高糖、高脂或刺激性食物，每次喂养量减少为平时的1/3。

2、补充水分

使用标准口服补液盐溶液，每10-15分钟喂5-10毫升。24小时内补液量按每公斤体重50-100毫升计算。观察尿量是否恢复正常，若4小时无排尿需就医。不可直接饮用纯水或果汁，可能加重电解质紊乱。

3、腹部按摩

家长洗净双手后，用掌心以肚脐为中心顺时针轻柔按摩，每次5分钟，每日3-4次。按摩前可涂抹婴儿润肤油减少摩擦。注意避开剑突和膀胱区域，若按摩时哭闹加剧应立即停止。

4、药物治疗

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒。病毒性呕吐无须抗生素，必要时使用布洛芬混悬滴剂退热。禁用止吐药，2岁以下儿童使用多潘立酮存在心律失常风险。

5、就医检查

出现喷射状呕吐、血便、囟门凸起、嗜睡等症状时需急诊。医生可能进行腹部超声排除肠套叠，血常规判断感染类型，必要时做腰椎穿刺检查脑膜炎。住院指征包括脱水征明显、电解质紊乱或疑似外科急腹症。

家长需记录呕吐频率、性状及伴随症状，保持宝宝侧卧防误吸。恢复期继续补充锌制剂2周，每日10-20毫克元素锌。定期测量体重，若3日内未恢复至病前90%需复诊。注意餐具消毒，避免去人群密集场所，接种轮状病毒疫苗可预防部分病毒性胃肠炎。