直肠癌二期怎么治疗

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直肠癌的治疗主要分为两个方面，即根治性治疗，以及姑息性治疗，两个方面的治疗目的截然不同，根治性治疗方式主要是以手术治疗方式为主，而姑息治疗方式则主要是以放射治疗方式，以及化学治疗方式为主，那么直肠癌二期怎么治疗呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。

一般来讲只要在结肠癌没有出现转移的情况下，一般来讲首选是手术，即使出现转移了，有些病人比如有些出血比较严重或者出现了肠梗阻，也需要进行手术，叫姑息手术，手术在结肠癌治疗过程中是很重要治疗方法，剩下就是化疗和放疗。

在中下段的直肠癌确诊手术之后，必须要先辅助的放疗，这个往往是很多病人或者是一些基层医院不太重视或者没有条件的，不是单纯化疗就可以的。因为中下段的直肠没有腹膜的覆盖，在腹膜的外面，而且肿瘤容易突破肌层，直接到了直肠周围的结缔组织中去，再通过血液很容易就转移到肝脏、肺脏，出现肝脏和肺的转移后，病人的生存期会明显缩短，对于中下段直肠癌患者术后进行放疗、化疗，尤其是放疗比较重要。

目前为止，现在国外有两种新药对结直肠癌，就是刚才介绍的靶向治疗，一种是阿瓦斯汀，一种是爱必妥，这两种药物一个是血管内皮生长因子的单克隆抗体，一个是表皮生长因子受体的单克隆抗体，这两种药物和化疗并用，明显提高晚期的结直肠癌的病人有效率和疾病稳定期，平均每一种药能够使晚期的结直肠癌病人生命期平均延长3-5月。

目前为止，晚期结直肠癌，所谓晚期是指复发转移的结直肠癌，经过先进的积极的靶向治疗，生命期能够平均延长至30个月左右，过去5-氟尿密啶和四氢叶酸钙，平均的生存期只有10个月左右，最近5年到10年有几种新的化疗药物出现，这种化疗一种叫草酸铂，一个叫希罗达，还有开普拓，使辅助治疗和晚期结肠癌治疗又能延长，如果加上刚才说的靶向治疗，病人又能延长半年、十个月以上，使晚期病人的生存期目前来说中数生存期能够提高30个月。

目前来说，直肠癌的治疗还是有很大的局限性，针对晚期的患者一般都无法治愈，只能以姑息治疗方式来延缓患者的生存时间，并且提高患者的生活质量，当然，早期的直肠癌患者虽说不能治愈率达到百分之百，但却能治愈绝大多数的患者。

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2021-05-21

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直肠癌早期症状

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直肠癌遗传吗

直肠癌的发生原因主要是由于直肠息肉恶变或者是反复发作的直肠溃疡没有好转，出现黏膜非典型增生、癌变，也有一定的家族遗传倾向。尤其是对于结肠息肉，或者结直肠黏膜黑斑病变的患者，有明显家族史，子代病人也很容易患有直肠癌这种疾病。对于直肠恶性肿瘤，如果早期确诊，最有效的治疗手段是手术治疗。根据肿瘤发生的部位和肛缘的距离，选择不同的手术入路。直肠癌病人在手术以后，要根据手术后的病理进行病理分期、淋巴结的转移情况，进行选择合适的治疗方案。早期的直肠癌的病人及时选择手术治疗。术后生存期还是比较满意的。再加上一定的辅助放化疗，对于患者的生存周期有明显的帮助作用。

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直肠癌的保守疗法

直肠癌的保守疗法指的是不再进行手术，主要面对年老体弱的病人或者是已经出现远处转移的晚期癌症病人。主要包括化疗、放疗、靶向药的治疗和中医药的治疗。且对于有经济条件的患者应该选择全身化疗加上靶向药的治疗，这种治疗方案的疗效是最好的。而放疗对于直肠癌的患者同样是比较适合的，尤其是伴随着便血的病人，可通过放疗达到止血和止疼。只有到最后病人整个身体条件都不允许，才会考虑中医药的治疗，且一样有一定的疗效。总体来说，保守治疗的目的在尽量降低肿瘤负荷、延长病人的生存，但保守治疗不能根治肿瘤。

2019-07-24 55713次播放

直肠癌t3n0m0是什么意思

直肠癌t3n0m0是直肠癌分期的个案情况，就说明病人现在的情况是直肠癌t3n0m0。T3代表肿瘤侵犯的深度达到了直肠壁的全层，但是没有穿过浆膜层还在全层之内，没有突入到肠壁之外，这是说明它局部侵犯深度的范围。范围是意味着他已经不是早期的病人，如果是早期，应该是在粘膜和粘膜下层，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌层，在穿透肌层就是外面，就是浆膜层就穿出了直肠的全壁，就说明这个病人侵犯的深度已经达到了一个深度，但是又没有超出直肠的范围，还局限在直肠的范围之内，他已经不是早期了但也不算是晚期。第二个N0代表没有发现淋巴结的转移，这是一个好消息。因为直肠癌非常容易出现淋巴结转移，一旦出现淋巴结转移就认为它就已经有了扩散，就意味治疗仅仅做手术是不够的，做手术不能够完全达到根治，必须配合手术后的化疗。但是如果是N0可能在手术后，根据病人情况就不用做化疗。M0也是好消息，M0的含义是没有远处的转移，包括远处的淋巴结、远处的器官，没有远处的转移这是一个好消息。总的来说t3n0m0是一个既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者总体的预后还非常好。因为预后好不好主要得看它有没有扩散，有没有转移，如果局限在它病变的器官内，没有转移的迹象，就意味着通过手术的方法就能够使它得到根治，就意味着将来它发生局部复发的可能性或者发生转移的可能性非常小。也就意味着远期的生存时间预期比较长。还有一些高危的因素就主要是看他的生物学特性、肿瘤的类型、恶性程度高还是恶性程度低，手术前有没有并发症，比方说有没有肠梗阻，有没有淋巴管的癌栓这些高危的因素。如果没有，预后就会更好。如果有这些高危因素，即便是没有淋巴结的转移，还是要手术后做化疗会更安全。总体上来说，如果这个病人是一个局限在直肠器官内的肿瘤，没有淋巴结的扩散，更没有远处的扩散，预期能够有很好的手术效果，预期他会有比较长的生存时间。一般来说，像这样的患者预计五年生存率能够达到70％以上，这是比较高的几率。所以总体上病人情况还比较乐观，当然后续的治疗仍然不能够放松，后续的复查、定期的复查对这个病人来说仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康复过程当中起着至关重要的作用。一定要满怀信心，一定要有一个很好的精神状态，才能够保持机体的状态是良性的状态，才能够使预后更好。所以说预后的好坏，一方面取决于治疗的方案，取决于疾病的性质，但是很多也是掌握在患者自己手里边，以乐观的状态就一定会迎来更好的预后。

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2018-09-21

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直肠癌手术会引起小便困难吗

直肠癌手术会引起小便困难。一般患者进行直肠癌手术，需要做盆腔的分离以及直肠的分离。直肠和膀胱之间的距离特别近，有些神经可以同时支配直肠以及膀胱。所以在分离直肠的过程当中，难免就会对膀胱造成一定的影响，可以导致患者出现术后排尿困难的症状。在这种情况下，患者就必须要放置排尿管，进行排尿。因此，患者平时要注意加强膀胱排尿的训练，有利于恢复膀胱肌的排尿功能。排尿困难的出现，常常是由于盆底的神经损伤造成。而神经损伤的修复和恢复，都需要比较长的时间。患者需要在身体里放置尿管，需要进行日常的排尿训练。

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什么情况不能做直肠癌保肛手术

直肠癌的患者，进行保肛手术的前提是，手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量，其次是保肛。也就是说，首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗，不能够进行根治手术，患者的肿瘤，实际上，已经侵犯到括约肌，如果要勉强进行保肛手术，相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下，可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况，对于这种情况，实际上，患者是不适合保肛的。所以，保肛的前提条件是，要能够做到根治性的切除，首先是要生存，然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术，实际上，不能勉强。如果说肿瘤的下缘，不能够做到根治性的切除，在肿瘤的切缘，距离括约肌不到两厘米的情况下，对于这种情况，就可能是勉强的一种情况。

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