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直肠癌二期怎么治疗

发布时间:2020-12-1026491次浏览

直肠癌的治疗主要分为两个方面,即根治性治疗,以及姑息性治疗,两个方面的治疗目的截然不同,根治性治疗方式主要是以手术治疗方式为主,而姑息治疗方式则主要是以放射治疗方式,以及化学治疗方式为主,那么直肠癌二期怎么治疗呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。

一般来讲只要在结肠癌没有出现转移的情况下,一般来讲首选是手术,即使出现转移了,有些病人比如有些出血比较严重或者出现了肠梗阻,也需要进行手术,叫姑息手术,手术在结肠癌治疗过程中是很重要治疗方法,剩下就是化疗和放疗。

在中下段的直肠癌确诊手术之后,必须要先辅助的放疗,这个往往是很多病人或者是一些基层医院不太重视或者没有条件的,不是单纯化疗就可以的。因为中下段的直肠没有腹膜的覆盖,在腹膜的外面,而且肿瘤容易突破肌层,直接到了直肠周围的结缔组织中去,再通过血液很容易就转移到肝脏、肺脏,出现肝脏和肺的转移后,病人的生存期会明显缩短,对于中下段直肠癌患者术后进行放疗、化疗,尤其是放疗比较重要。

目前为止,现在国外有两种新药对结直肠癌,就是刚才介绍的靶向治疗,一种是阿瓦斯汀,一种是爱必妥,这两种药物一个是血管内皮生长因子的单克隆抗体,一个是表皮生长因子受体的单克隆抗体,这两种药物和化疗并用,明显提高晚期的结直肠癌的病人有效率和疾病稳定期,平均每一种药能够使晚期的结直肠癌病人生命期平均延长3-5月。

目前为止,晚期结直肠癌,所谓晚期是指复发转移的结直肠癌,经过先进的积极的靶向治疗,生命期能够平均延长至30个月左右,过去5-氟尿密啶和四氢叶酸钙,平均的生存期只有10个月左右,最近5年到10年有几种新的化疗药物出现,这种化疗一种叫草酸铂,一个叫希罗达,还有开普拓,使辅助治疗和晚期结肠癌治疗又能延长,如果加上刚才说的靶向治疗,病人又能延长半年、十个月以上,使晚期病人的生存期目前来说中数生存期能够提高30个月。

目前来说,直肠癌的治疗还是有很大的局限性,针对晚期的患者一般都无法治愈,只能以姑息治疗方式来延缓患者的生存时间,并且提高患者的生活质量,当然,早期的直肠癌患者虽说不能治愈率达到百分之百,但却能治愈绝大多数的患者。

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便血是直肠癌的一个典型症状,到了晚期有很多患者便血严重,甚至引发了贫血,还会有其他的并发症状,不仅对于直肠癌的治疗来说非常不利,患者也要承受更多的痛苦。为了自己的生命安全和家人的幸福,大家还是应该注意饮食习惯,少吃油腻辛辣的食物,养成好的排便习惯,做好直肠癌的预防工作,远离癌症。
如何预防直肠癌
据调查,直肠癌是我国常见的肿瘤疾病之一,会对患者的身体造成伤害。而人们如果不及时注重直肠癌的预防工作,就可能会导致此病的频繁出现,到时就很麻烦。因此大家要知道直肠癌的预防方法,这样才能及时防御此
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日常生活中直肠癌如何预防
有结直肠癌或腺瘤的个人或家族史者,结直肠癌发病风险增高,通过普查与随访,尽早切除腺瘤,治疗结肠炎,可降低结直肠癌的发病率、死亡率。尤其是对于有家族史者,通过遗传学检查,筛查高危人群,进行结肠镜检查,是结直肠癌预防工作的重要方面。日常生活中直肠癌预防方法有哪些呢?
直肠癌的好发人群
直肠癌的好发人群主要四类,分别是有家族史的人,有炎性肠病的人,遗传因素,饮食因素。一、有家族史的人,据统计,普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%。如果家里有了第一代的亲属,或一级亲属患有结直肠癌,所谓一级亲属就是父母、兄弟姐妹、子女,就意味着有家族史,这时候患结直肠癌的危险性就增加了,比正常人、普通人增加了2~4倍。二、和直肠癌发生相关的危险因素是炎性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。特别是溃疡性结肠炎,据统计,在溃疡性结肠炎确诊后的第1个10年内,结直肠癌的发病率是2%~5%,但此后每年就会增加1%。所以患有溃疡性结肠炎患者要定期地做肠镜的检查,一旦发现有恶变的迹象,可能要在他没有恶变前进行预防性的手术切除。三、好发人群就是有明确的遗传因素的人。这样的人有这家族性的遗传病,有明确的基因改变和基因缺陷,他就有很高的患有结直肠癌的几率。四、是饮食的因素,主要是脂肪,尤其是红肉的脂肪,被认为是结直肠癌发病的一个危险因素。如果每天的脂肪摄入量超过20%,发生结直肠癌的危险性就会明显的增大,而且这种脂肪不论是非饱和的动物脂肪,还是高饱和的植物油、蔬菜油,只要摄入量过多,超过百分饮食膳食的20%,得直肠癌的危险就会明显的增大。
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2020-02-25

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中药治疗直肠癌怎么样
中药治疗直肠癌的副作用比较小,但是疗效比较差,目前主要以西医的方法来进行应对,但是可以同时配合使用一些中药来调理患者的身体,可以起到增强免疫力或者减少放化疗期间的副作用,此外也可以来缓解患者的一些身体不适的症状。
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长期服用靶向药物需要注意什么
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直肠癌术后要化疗吗
直肠癌手术以后是否需要化疗是需要看病人情况。对特别早期的一期的直肠癌的病人,手术后没有特别的危险因素,手术切得很干净,切下来没有淋巴结转移,没有脉管癌栓也没有神经侵犯,各个方面都比较好,这种有可能不做,但这样的病人特别的少。绝大部分直肠癌病人手术后可能需要做化疗,对直肠这种黏膜的侵犯层比较多,或者侵犯到全层或有淋巴结的转移,或者切缘没切干净,或有脉管癌栓有神经侵犯等,有这些因素的话,都是要加术后化疗的。甚至对一部分直肠癌病人来说,不仅需要做术后化疗,如果术前没有做放疗,还需要术后补充做放疗,所以绝大部分直肠癌手术后患者,是要做术后辅助化疗的。
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2019-07-24

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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
哪些情况不能做直肠癌保肛手术?
如果手术不能做根治手术,肿瘤实际上已经侵犯括约肌了,要勉强保肛,相当于做不彻底的手术,这时候很快可能肿瘤就复发、转移了,实际上这种情况是不适合保肛的。直肠癌保肛的前提是手术做干净,首先是要保证手术质量,其次是保肛,也就是首先要生存。所以保肛的前提条件是要能做到根治性的切除,然后再说保肛的事情。首先要生存然后是生活质量。保肛手术实际上不能勉强,如果说肿瘤的下缘不能做到根治性的切除,肿瘤的切缘距离括约肌不到两厘米的情况下,这种情况可能勉强的。
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2018-09-21

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直肠癌手术方式有哪些
直肠癌的手术方式很多,比方直肠前切除术,也就是保肛手术,直肠的腹会阴联合切除术,也就是不保肛手术。另外还有很多其他的一些手术方式,比方哈特曼、直肠脱出术(Bacon手术)、腹腔镜、开腹的手术等等。这么多的手术方式如何选择也是病人本人或者是患者的家属非常关切的问题,经常会有病人非常纠结的在考虑这个问题,能不能保肛?保不了肛是要做腹腔镜手术还是做开腹手术?实际上直肠癌手术的选择是一个全面、综合考虑的结果,患者的年龄,肿瘤的部位,肿瘤的大小,肿瘤侵犯的深度,肿瘤周围有没有转移的问题,肿瘤的生物学特性也就是肿瘤的类型等等,都是我们判断这个手术怎么做的依据。能不能保肛问题来说,对于一个直肠的肿瘤,如果位置很高,肯定能保肛。如果位置非常低,一定保不了肛。在中部介于高和低之间的直肠癌,在选择的时候就具有很多的不确定性,有的甚至在手术前都无法明确的判断到底能不能保肛,因为还有一些手术当中的一些因素会影响到能不能保肛。比方说肿瘤的位置在中间,但是它的分化程度很差,也就是说它恶性程度很高,而且它的周围侵犯的比较多,即便是下边有保肛的余地,都不建议保肛,像这样的肿瘤勉强的保肛有可能局部复发的可能性就会很大。一旦局部复发就意味着手术失败或者要二次手术。所以像这样的情况就不建议做保肛。还有一种情况是肿瘤的位置比较低,但是肿瘤的分化程度比较好,肿瘤又不大可以保肛,但是因为它的位置太低,切除的组织太多,有可能虽然保住了肛门,但是肌肉损伤的比较多,位置很低,吻合口的位置也很低,留下来的肛门是一个功能低下的肛门,闭合不严,大便憋不住,会有大便失禁的问题,会有感觉障碍的问题,同样会给病人带来很多的痛苦,在这种情况下也不建议保肛。所以保肛和不保肛的问题,患者和家属一定要相信医生,医者仁心,医生会根据病人的情况选择最适合的方法。无论保肛与否,医生会权衡利弊,作出对患者最有利的选择。无论保肛与否,第一要保证患者的生命,第二要保证疾病的根治,第三才是能不能保肛的问题。保肛问题永远是放在维护生命和根治疾病之后的一个选择,相信每一个医生都希望为患者保住肛门,更希望给患者保住一个有功能的肛门,所以患者要充分相信医生,第二是腹腔镜和开腹之间的选择,实际上现在的腹腔镜技术已经发展的非常完善,非常成熟,腹腔镜技术完全可以达到开腹手术的所有目标,也就是说腹腔镜手术完全可以替代开腹手术。同时腹腔镜手术对附壁的损伤很小,术后会恢复的很快,而且术后痛苦要比开腹手术要小得多,所以把腹腔镜手术作为首选。当然腹腔镜手术也不是所有的直肠癌患者都能做,比方说需要联合切除的、腹腔内的粘连非常严重的、肿瘤很大的,就不适合做腹腔镜。只要适合做腹腔镜,腹腔镜手术应该作为首选。在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹做手术。总而言之,手术方式很多,但是选择是医生和患者家属共同沟通的结果。作为患者的家属应该充分的信任医生,相信依靠他们掌握的知识、经验和他们的能力,一定会为患者选择适合的手术方式。
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2018-09-21

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直肠癌指检能摸到吗
直肠癌指检能摸到。直肠指检是非常重要检查方法,健康体检有这个项目,好多人遇到这个项目时,因害羞或太封建拒绝做检查。做健康体检时,拒绝做直肠指检。直肠癌指检是直肠疾病检查极其重要检查方法,可以了解非常多信息,是其他检查无法代替的。首先,直肠指检可了解肛门直肠功能是不是正常,有经验肛肠科大夫做直肠指检时,可以感到直肠压力、直肠黏膜状态、直肠收缩力是不是正常,有没有触痛,有没有包块。直肠癌早期时,是直肠黏膜上的非常小的结节,颜色和正常黏膜几乎一样,内镜检查时甚至看不到,但如果指诊就可以很清楚摸到,比周围组织略微硬一点,略微有些隆起,细小的改变手指可感觉到。当手指触摸到包块时可以确定位置、深度是在粘膜表面,还是在黏膜下,肌肉中。可以了解大小、直径、活动度好不好和周围组织有没有粘连等。
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2018-09-21

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直肠癌用中药效果好吗
在对直肠癌患者的治疗过程当中,中医药发挥着非常重要的角色。对于患有直肠癌病人的治疗,可以采用西医的手术治疗、化疗、放疗、生物治疗以及免疫治疗等,这些综合的治疗方法。同时,用中医药治疗的方法,对直肠癌患者进行治疗,能够达到很好的治疗效果。通过中医药治疗方法,可以有效地改善直肠癌患者的生存质量,有利于延长患者的生存时间。中医药的治疗对于直肠癌患者来说,无论患者是在手术以前、术中还是在手术以后,还是在疾病的康复阶段,都有发挥中医药作用的地方。总之,通过中医药治疗方法,可以有效地改善患者的生活质量,有助于延长直肠癌患者生存的时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期以及康复期,可以有效地减少直肠癌的复发以及转移。
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直肠癌t3n0m0严重吗
直肠癌t3n0m0是说明直肠肿瘤侵犯了直肠全层。但是,直肠肿瘤没有侵犯到临近的一些器官组织,没有出现淋巴结的转移,也没有出现远处转移的情况。患者在这种情况下,虽然不算疾病早期。但是,相对也不算晚,患者的预后,相对比较好。但是,需要注意的是,影响直肠癌患者预后的因素,可以有很多,肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、病人体质以及精神状态等,这些情况,都对患者的预后,有比较大的影响。对于直肠癌疾病患者后续的治疗,仍然不能够放松。进行定期的复查,对病人来说,仍然非常重要。患者的精神力量,在疾病的康复以及治疗过程当中,可以起到至关重要的作用。因此,患者一定要满怀信心,一定要注意保持良好的精神状态。这样,才能够保持机体的状态是良性的状态。
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直肠癌手术方式有哪些
直肠癌的手术治疗分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术是根据肿瘤所在的部位、大小及活动度等因素进行综合判断后实施的手术。而姑息性手术是针对肿瘤已经发生转移的患者,只是把肿瘤的部位切除,减少肿瘤的复发和进展。