高血压什么意思
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。
一、 血压形成机制
血压是血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力。心脏收缩时,血液射入主动脉,产生的压力最高,称为收缩压。心脏舒张时,动脉血管弹性回缩,维持血液继续向前流动,此时血管内的压力称为舒张压。血压的稳定依赖于心脏泵血功能、血管阻力、血容量以及神经体液调节系统的共同作用。
二、 诊断标准与分级
根据中国高血压防治指南,在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量诊室血压,收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,可诊断为高血压。根据血压升高水平,可分为1级高血压、2级高血压和3级高血压。1级高血压指收缩压140至159毫米汞柱和或舒张压90至99毫米汞柱。2级高血压指收缩压160至179毫米汞柱和或舒张压100至109毫米汞柱。3级高血压指收缩压大于等于180毫米汞柱和或舒张压大于等于110毫米汞柱。
三、 主要病因分类
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占绝大多数,病因尚未完全明确,可能与遗传、高钠低钾饮食、超重肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动等多种因素有关。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、主动脉缩窄等。
四、 常见症状表现
高血压早期可能没有明显症状,或仅在劳累、精神紧张、情绪波动后出现轻度头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。随着血压持续升高,可能出现更严重的头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、胸闷、乏力等症状。长期高血压可导致靶器官损害,出现相应症状,如活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、视物模糊、蛋白尿等。
五、 主要危害与并发症
长期未控制的高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素。它会损害全身血管,导致动脉粥样硬化,进而引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭。高血压也是脑卒中最重要的独立危险因素,可导致脑出血、脑梗死。长期高血压还会损害肾脏,导致高血压肾病,最终可能发展为肾功能衰竭。高血压还会损害眼底视网膜血管,导致视力下降甚至失明。
高血压是一种需要长期管理的慢性疾病,建立健康的生活方式是基础。建议日常饮食遵循低盐、低脂、低糖原则,每日食盐摄入量控制在5克以下,增加富含钾的新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。保持规律的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,每周至少5天,每次持续30分钟以上。维持健康体重,将身体质量指数控制在24以下。戒烟限酒,避免熬夜,学会管理情绪和缓解压力。定期监测血压,遵医嘱坚持长期、规律服用降压药物,如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等,切勿自行停药或更改剂量,并定期到医院复查,评估靶器官功能。




