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高血压3级什么意思

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高血压3级是指收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱的严重高血压状态,属于心血管疾病最高风险等级。

高血压3级诊断标准明确,当非同日三次测量血压均达到收缩压180毫米汞柱以上或舒张压110毫米汞柱以上即可确诊。这类患者血管长期承受极高压力,可能出现头痛眩晕、视物模糊等靶器官损害症状,更易突发脑出血、急性心力衰竭等危重并发症。病理基础多为动脉粥样硬化合并小动脉玻璃样变,常与糖尿病、高脂血症等代谢性疾病共存。

部分患者虽血压值达3级标准但无明显不适,这与个体耐受性差异有关,但无症状不代表风险低。某些继发性高血压如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症也可能表现为顽固性3级高血压,需通过肾动脉造影、激素检测等专项检查鉴别。妊娠期出现3级高血压需警惕子痫前期,属于产科急症。

确诊高血压3级应立即启动生活方式干预,包括每日食盐摄入不超过5克,增加深色蔬菜和低脂乳制品摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免熬夜和情绪激动;同时须在心血管内科医生指导下采用钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦胶囊等联合用药方案,定期监测肝肾功能和电解质,每3个月评估眼底及颈动脉超声等靶器官损害情况,血压控制目标需个体化设定但原则上不应低于130/80毫米汞柱。

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