月经期痛经是啥原因

痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起。痛经可分为原发性与继发性两类，原发性多与生理因素相关，继发性常由器质性疾病导致。

1、前列腺素分泌过多

月经期子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致缺血性疼痛。这种原发性痛经多见于年轻女性，可表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随恶心、头痛等症状。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等前列腺素合成酶抑制剂。

2、子宫收缩异常

子宫肌层不协调收缩或收缩频率过高会造成宫腔内压力升高，引发疼痛。这种情况可能与精神紧张、寒冷刺激等诱因有关，疼痛多从月经来潮前1-2天开始。热敷下腹部或遵医嘱服用元胡止痛片、田七痛经胶囊等中成药有助于缓解症状。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处，月经期病灶出血刺激周围组织，产生进行性加重的痛经。疼痛常放射至腰骶部，可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制异位内膜生长。

4、盆腔炎性疾病

细菌感染引起的输卵管炎、子宫内膜炎等慢性炎症会导致盆腔粘连，月经期充血时牵拉粘连组织引发疼痛。患者可能有白带增多、发热等病史，妇科检查可见宫颈举痛。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成弥漫性或局限性病变，月经期病灶出血导致子宫均匀增大、质地变硬，产生剧烈痛经。疼痛呈进行性加重趋势，超声检查可见子宫肌层增厚。治疗可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。

痛经女性应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，可适量饮用姜茶或热牛奶缓解不适。继发性痛经患者需定期妇科检查，明确病因后针对性治疗。若疼痛严重影响生活或伴随异常出血、发热等症状，应及时就医排除器质性疾病。日常保持规律作息与平和心态有助于调节内分泌功能，减少痛经发生概率。