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心肌缺血做什么能查出来

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心肌缺血可通过心电图冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、心肌核素显像等方式检查。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成等因素引起,可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、心电图

心电图是诊断心肌缺血的常用方法,通过记录心脏电活动变化,可发现心肌缺血引起的ST段压低或T波倒置等异常表现。静息心电图对急性心肌缺血敏感性较高,但对慢性心肌缺血可能漏诊,需结合其他检查。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管向冠状动脉注入造影剂,可直观显示血管狭窄程度和部位。该检查能准确评估冠状动脉病变,但属于有创操作,存在一定风险。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像观察心脏结构和运动情况,可发现心肌缺血导致的心室壁运动异常。负荷超声心动图通过运动或药物诱发心肌缺血,提高检查敏感性,适用于静息超声正常的患者。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过运动增加心脏耗氧量,诱发心肌缺血,同时监测心电图变化。该方法简单安全,可用于筛查冠心病,但敏感性和特异性受多种因素影响,可能出现假阳性或假阴性结果。

5、心肌核素显像

心肌核素显像通过放射性核素标记的心肌灌注显像剂,显示心肌血流分布情况。静息和负荷状态下的图像对比可发现心肌缺血区域,对冠心病诊断和预后评估有重要价值,但检查费用较高。

怀疑心肌缺血时应及时就医检查,避免剧烈运动和情绪激动,保持规律作息和清淡饮食。控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。定期复查心电图和心脏功能,出现胸痛持续不缓解应立即拨打急救电话。

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