孕妇输尿管结石痛怎么办

孕妇输尿管结石痛可通过多饮水、调整体位、热敷、药物解痉镇痛、手术干预等方式缓解。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、多饮水

每日饮水量保持在2000-3000毫升，增加尿量可帮助小结石排出。建议分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。若合并妊娠期水肿或高血压，需在医生指导下控制水量。

2、调整体位

采取健侧卧位或膝胸卧位，利用重力作用促进结石移动。避免长时间仰卧，防止增大的子宫压迫输尿管加重梗阻。可配合轻柔的腰部旋转动作，但禁止剧烈运动。

3、热敷

用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免高温烫伤皮肤，禁止使用电热毯等持续加热设备。

4、药物解痉镇痛

在产科医生指导下使用黄体酮注射液缓解平滑肌痉挛，或口服对乙酰氨基酚片镇痛。禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，以免影响胎儿发育。合并感染时需用头孢克肟颗粒等B类抗生素。

5、手术干预

对于顽固性疼痛或严重梗阻者，可考虑输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术。手术需由泌尿外科与产科医生联合评估，优先选择局部麻醉下操作，避免全麻药物对胎儿的影响。

孕妇出现输尿管结石痛时需密切监测胎心变化，避免摄入高草酸食物如菠菜、浓茶等，保持适度散步促进结石移动，疼痛持续超过6小时或伴发热血尿应立即就医。日常建议低盐饮食，定期产检时进行尿常规筛查，预防结石复发。