输尿管结石痛怎么办

输尿管结石痛可通过多喝水、使用止痛药物、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、开放手术等方式治疗。输尿管结石痛通常由结石移动、尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、尿路解剖结构异常等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于增加尿量，可能帮助小结石排出，减轻输尿管痉挛引起的疼痛。每日饮水量建议超过2000毫升，可适量饮用柠檬水等碱性饮品。避免饮用含糖饮料或酒精，以免加重症状。若出现恶心呕吐无法饮水，需及时就医补液治疗。

2、使用止痛药物

输尿管结石引起的剧烈疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统减轻疼痛感。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等副作用，肾功能不全者需谨慎选择药物。

3、体外冲击波碎石

对于直径6-20毫米的输尿管结石，可采用体外冲击波碎石术治疗。该治疗通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，使结石碎裂后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT等检查明确结石位置，治疗后可能出现血尿、肾绞痛等暂时性不适。

4、输尿管镜取石

输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，尤其是体外碎石失败或结石较大的情况。医生通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出结石。该治疗具有创伤小、恢复快的优点，但需在麻醉下进行，术后需留置输尿管支架管。

5、开放手术

对于复杂性输尿管结石如合并严重感染、输尿管狭窄或结石体积过大，可能需行开放手术取石。手术方式包括输尿管切开取石术或肾盂切开取石术，适用于其他治疗方法无效的情况。术后需密切观察伤口愈合情况，预防感染等并发症发生。

输尿管结石患者日常应注意保持充足水分摄入，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果等碱性食物。避免长时间憋尿，适度运动有助于小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石情况，若出现发热、持续血尿等症状需及时就医。结石成分分析后可针对性地调整饮食结构预防复发。