什么原因引起脊柱炎

脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染、外伤及环境因素等原因引起，主要表现为腰背疼痛、晨僵、活动受限等症状。

1、遗传因素

强直性脊柱炎与HLA-B27基因高度相关，家族中有患病者时发病概率显著增加。这类患者需定期监测炎症指标，早期干预可延缓病情进展。治疗以非甾体抗炎药为主，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

2、免疫异常

自身免疫反应导致脊柱关节慢性炎症，可能伴随虹膜睫状体炎等关节外表现。生物制剂如阿达木单抗注射液可针对性抑制肿瘤坏死因子，需配合甲氨蝶呤片等免疫抑制剂使用。

3、感染

肠道或泌尿系统感染可能触发反应性关节炎，继而发展为脊柱炎。急性期需用左氧氟沙星片控制感染，慢性期可联合柳氮磺吡啶肠溶片调节免疫。

4、外伤

脊柱机械性损伤可能导致局部炎症迁延不愈，形成创伤性脊柱炎。急性期需制动并服用洛索洛芬钠片缓解疼痛，后期通过康复训练恢复功能。

5、环境因素

长期潮湿寒冷环境可能诱发脊柱炎症，吸烟会加重病情进展。日常需注意保暖，补充维生素D钙片改善骨代谢，必要时使用雷公藤多苷片控制炎症。

脊柱炎患者应保持规律适度的功能锻炼如游泳、瑜伽，避免久坐和负重活动；饮食需增加优质蛋白和钙质摄入，减少高嘌呤食物；睡眠时选择硬板床并采用仰卧位，疼痛急性期可局部热敷；严格戒烟并控制体重，每3-6个月复查脊柱影像学及炎症指标，出现新发关节肿痛或视力异常时需及时风湿免疫科就诊。