大脚趾外侧疼是痛风吗

大脚趾外侧疼可能是痛风，也可能是其他原因引起的。痛风通常表现为大脚趾关节突发红肿热痛，但外伤、拇外翻、骨关节炎、感染等也可能导致类似症状。

1、痛风

痛风是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症，典型症状为夜间突发大脚趾基节剧痛，伴随皮肤发红、肿胀和触痛。可能与高嘌呤饮食、肥胖或肾功能异常有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物控制炎症和尿酸水平。

2、拇外翻

长期穿窄鞋导致的足部畸形可能压迫大脚趾外侧，形成骨赘并引发疼痛，行走时症状加重。可通过定制矫形鞋垫缓解压力，严重者需手术矫正。日常应选择宽头鞋，避免高跟鞋。

3、骨关节炎

关节软骨磨损会引发大脚趾外侧慢性钝痛，晨起僵硬，活动后稍缓解。X线可见关节间隙变窄。可局部热敷，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等延缓病情进展。

4、外伤

撞击或扭伤可能导致大脚趾外侧韧带损伤、骨折，表现为局部淤青和压痛。需制动休息，48小时内冰敷，后期配合红外线理疗。若持续疼痛需排除隐匿性骨折。

5、感染

甲沟炎或蜂窝组织炎可引起大脚趾外侧红肿化脓，伴随发热。需抗生素治疗如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片，严重者需切开引流。糖尿病患者更需警惕感染扩散。

建议避免饮酒及动物内脏等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。疼痛发作时抬高患肢，48小时后可热敷。若疼痛持续超过3天或伴随发热，需及时就诊风湿免疫科或骨科完善血尿酸、X线等检查。日常选择软底鞋，运动时做好足部保护。