鼻炎应该怎么办

鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。鼻炎通常由过敏原刺激、感染、遗传因素、鼻腔结构异常、职业或环境因素等原因引起。

一、避免接触过敏原

对于过敏性鼻炎，首要措施是识别并避免接触过敏原。常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等。患者可通过保持室内清洁、使用防螨寝具、在花粉季节减少外出或佩戴口罩、避免饲养宠物等方式减少接触。食物性过敏原也可能诱发或加重症状，需在医生指导下进行食物排查。这是最基础且重要的非药物干预手段，能有效减少鼻炎发作频率和严重程度。

二、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗是一种安全、有效的物理治疗方法，适用于多种类型的鼻炎。使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可以帮助清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物、粉尘等刺激物，减轻黏膜水肿，改善鼻黏膜纤毛的清除功能。该方法能缓解鼻塞、流涕等症状，并可作为药物治疗的辅助。建议使用专用的洗鼻器和配制好的冲洗液，每日进行1到2次，操作时应注意水温适宜、动作轻柔。

三、药物治疗

药物治疗是控制鼻炎症状的主要方法，需在医生指导下进行。常用药物包括鼻用糖皮质激素喷雾剂，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，能有效减轻鼻腔炎症和水肿。抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片，可快速缓解打喷嚏、流清涕和鼻痒。白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠片，常用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。鼻用减充血剂，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可短期用于严重鼻塞，但连续使用通常不超过7天，以免引起药物性鼻炎。

四、免疫治疗

免疫治疗，又称脱敏治疗，是针对过敏性鼻炎的一种对因治疗方法。当药物治疗效果不佳或患者无法耐受药物副作用时，可考虑此方法。治疗原理是通过皮下注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物，使患者免疫系统逐渐适应，从而减轻或消除过敏症状。该疗法疗程较长，通常需要持续3年以上，但能带来长期疗效，甚至可能改变疾病进程。是否适合进行免疫治疗，需由过敏专科医生经过详细评估后决定。

五、手术治疗

手术治疗并非鼻炎的首选治疗方法，主要适用于经规范药物治疗后症状仍无法控制、或存在明显鼻腔结构异常的患者。常见手术方式包括下鼻甲成形术，用于缩小肥大的下鼻甲以改善通气；鼻中隔偏曲矫正术，用于矫正偏曲的鼻中隔以解除阻塞；以及选择性神经切断术等。手术目的是解除鼻腔阻塞、改善通气功能，但并不能根治过敏性鼻炎等病因，术后通常仍需配合药物治疗和生活方式管理。

鼻炎患者日常应注意保暖，预防感冒，因为病毒感染常可诱发或加重鼻炎症状。保持居住环境清洁通风，定期清洗床上用品，避免使用地毯、毛绒玩具等容易积聚尘螨的物品。饮食上宜清淡，避免过多食用生冷、辛辣刺激及可能引起过敏的食物，可适当补充富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物。坚持适度体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，改善鼻黏膜血液循环和免疫功能。若症状持续不缓解或加重，应及时前往耳鼻喉科或变态反应科就诊，进行过敏原检测、鼻内镜检查等，以便制定个体化的长期管理方案。