膝关节屈伸有弹响是怎么回事

膝关节屈伸有弹响可能由生理性弹响、半月板损伤、髌骨软化症、滑膜皱襞综合征、骨关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式改善。

1、生理性弹响

关节腔内气体逸出或肌腱滑动时可能发出清脆弹响，无疼痛肿胀。常见于久坐后突然活动，无须特殊处理，日常可加强股四头肌锻炼增强关节稳定性。

2、半月板损伤

半月板撕裂后碎片卡压会导致关节交锁伴弹响，多由扭转伤导致，常伴随关节肿胀和活动受限。需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术，术后配合玻璃酸钠注射液促进软骨修复。

3、髌骨软化症

髌骨轨迹异常磨损软骨引发摩擦音，上下楼梯时症状加重。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合微波理疗改善血液循环，严重者需行胫骨结节截骨术调整髌骨位置。

4、滑膜皱襞综合征

滑膜组织增生形成皱襞卡压在关节间隙，产生持续性弹响和刺痛感。关节腔注射复方倍他米松注射液消除炎症，保守治疗无效时需关节镜下皱襞切除术。

5、骨关节炎

关节软骨退化导致骨面直接摩擦产生粗糙弹响，晨起僵硬明显。可服用塞来昔布胶囊缓解疼痛，联合双醋瑞因胶囊延缓病程，晚期需行人工膝关节置换术。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，控制体重减轻关节压力，注意关节保暖。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。若弹响伴随疼痛、肿胀或活动受限超过两周，建议及时至骨科就诊完善核磁共振检查明确病因。