膝关节弹响是怎么回事

膝关节弹响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、髌骨轨迹异常等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、关节腔注射、手术矫正等方式干预。

1、生理性弹响

关节腔内气体释放或肌腱滑动产生的无害声响，常见于久坐后突然活动。通常无疼痛肿胀，无须特殊处理，日常可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。

2、半月板损伤

多与运动扭伤或退变有关，表现为弹响伴关节交锁、局部压痛。磁共振检查可确诊，急性期需关节制动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物，严重者需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

关节软骨磨损导致骨摩擦音，晨僵症状明显。X线可见关节间隙狭窄，治疗包括减重、使用双醋瑞因胶囊配合玻璃酸钠注射液关节腔注射，晚期需人工关节置换。

4、滑膜皱襞综合征

滑膜组织异常增生卡压关节，弹响频率固定且伴持续性隐痛。超声检查可辅助诊断，保守治疗采用微波理疗，无效时需关节镜下皱襞切除术。

5、髌骨轨迹异常

髌骨外移导致运动时弹响，Q角增大是典型体征。需加强内侧肌群训练，佩戴髌骨稳定支具，顽固性病例需胫骨结节移位术。

日常应避免爬山爬楼梯等负重运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼；注意膝关节保暖，使用护膝减少关节负荷；控制体重减轻关节压力，补充钙剂及维生素D维护骨骼健康；若弹响持续加重或伴随红肿热痛，应及时至骨科或运动医学科就诊。