风湿病早期有哪些症状

风湿病早期症状主要有晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、低热、皮肤红斑等。风湿病是一类以关节、骨骼、肌肉等结缔组织受累为主的慢性疾病，早期发现有助于控制病情发展。

1、晨僵

晨僵是风湿病最常见的早期表现，患者早晨起床时关节僵硬感明显，活动后逐渐缓解，持续时间通常超过30分钟。类风湿关节炎患者可能出现手指、腕关节对称性晨僵，强直性脊柱炎则以腰背部晨僵为主。晨僵可能与夜间关节液积聚、炎症介质释放有关，需结合其他症状综合判断。

2、关节肿痛

早期风湿病常表现为小关节对称性肿痛，如手指近端指间关节、掌指关节或足部跖趾关节。疼痛呈持续性钝痛，活动后加重，休息后减轻。骨关节炎多累及负重关节，而类风湿关节炎常见关节周围软组织肿胀。关节超声检查可发现滑膜增厚或积液。

3、疲劳乏力

不明原因的持续疲劳是风湿病早期非特异性症状，患者常感到精力不足，即使充分休息也难以缓解。系统性红斑狼疮患者可能伴随食欲减退、体重下降，干燥综合征患者可能出现眼睛干涩、口腔干燥。疲劳可能与慢性炎症消耗、贫血或睡眠障碍有关。

4、低热

部分风湿病早期会出现37.5-38℃的低热，午后或夜间明显，无明确感染灶。成人Still病、血管炎等疾病可能表现为反复发热，伴随皮疹或淋巴结肿大。低热反映体内存在慢性炎症反应，需排除结核等感染性疾病。

5、皮肤红斑

系统性红斑狼疮患者面颊部可能出现蝶形红斑，光照后加重；皮肌炎患者可见上眼睑紫红色水肿性斑疹。银屑病关节炎常伴指甲凹陷或皮肤鳞屑性斑块。皮肤表现具有疾病特异性，是早期诊断的重要线索。

出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科，完善抗核抗体、类风湿因子等检查。日常需注意关节保护，避免受凉劳累，适度进行游泳、太极拳等低冲击运动。饮食上增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物，控制高嘌呤饮食摄入。定期监测病情变化，遵医嘱规范治疗可有效延缓疾病进展。