小孩半夜咳嗽得厉害是怎么回事

小孩半夜咳嗽得厉害可能由环境刺激、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、支气管炎、咳嗽变异性哮喘等原因引起，可通过改善环境、调整睡姿、遵医嘱用药等方式治疗。

一、环境刺激

卧室干燥、尘螨或冷空气刺激可能引发咳嗽。保持室内湿度在适宜范围，定期清洁床上用品，避免接触毛绒玩具。夜间可使用加湿器，注意通风换气。这种情况通常无须药物治疗，改善环境后咳嗽会自然缓解。

二、胃食管反流

平躺时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽，常伴有嗳气、反酸症状。可能与食管下括约肌发育不完善、睡前进食过多等因素有关。建议家长抬高孩子床头，睡前两小时避免进食。医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片、磷酸铝凝胶等药物治疗。

三、上气道咳嗽综合征

鼻部分泌物倒流刺激咽喉导致咳嗽，常见于鼻炎、鼻窦炎患儿。表现为鼻塞、流涕、清喉动作。家长需协助清洗鼻腔，医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。

四、支气管炎

支气管黏膜炎症引发夜间咳嗽加重，多伴有痰音、胸闷症状。可能与病毒感染、细菌感染等因素有关。需就医评估，医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液或小儿止咳糖浆等药物控制感染和缓解症状。

五、咳嗽变异性哮喘

以咳嗽为主要表现的哮喘类型，夜间症状明显，常见诱因包括过敏原、冷空气刺激。表现为持续性干咳，遇刺激加重。家长应避免孩子接触花粉、宠物毛发等过敏原，医生常使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂或丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物控制气道炎症。

家长应注意保持孩子卧室空气流通湿度适宜，避免放置毛绒玩具和地毯，定期清洁床上用品。夜间咳嗽发作时可轻拍背部帮助排痰，适当饮用温水缓解咽喉刺激。饮食宜清淡，避免睡前两小时内进食。若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗，不可自行使用止咳药物以免掩盖病情。