半夜咳嗽厉害怎么回事

半夜咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关，可通过调整环境湿度、避免接触过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间空气湿度降低可能导致咽喉黏膜干燥，引发刺激性干咳。建议睡前使用加湿器保持湿度在40%-60%，或放置一盆清水增加蒸发量。若伴有鼻腔干燥，可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾器缓解。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间接触可能诱发咳嗽变异性哮喘，表现为阵发性干咳。需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质寝具。急性发作时可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠片。

3、胃食管反流

平卧位时胃酸反流刺激咽喉可引起呛咳，常伴反酸、烧心。睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。需就医排查时可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片。

4、上呼吸道感染

病毒性感冒引发的鼻后滴漏可能夜间加重，出现带痰咳嗽。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊缓解症状，配合氯雷他定片减少分泌物。若黄痰持续需排查细菌感染，必要时用阿莫西林克拉维酸钾片。

5、支气管炎

慢性支气管炎患者夜间迷走神经兴奋性增高，易出现痉挛性咳嗽伴喘鸣。急性期需遵医嘱使用氨溴索口服溶液化痰，配合沙丁胺醇气雾剂平喘。长期患者建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。

持续夜间咳嗽超过2周或伴随咯血、呼吸困难时需及时呼吸科就诊。日常避免睡前食用甜腻食物，保持卧室通风但避免直接吹风。过敏体质者应定期清洗空调滤网，咳嗽发作时可尝试饮用适量温蜂蜜水缓解咽喉刺激。睡眠时采用侧卧位有助于减少胃酸反流和气道分泌物积聚。