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青霉素作用有哪些

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青霉素是一种β-内酰胺类抗生素,其作用主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌效果,主要用于治疗由敏感菌引起的多种感染,主要有呼吸道感染、皮肤软组织感染、生殖泌尿系统感染、其他系统感染以及预防感染等。

一、呼吸道感染

青霉素可用于治疗由溶血性链球菌、肺炎链球菌等敏感菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎。这些感染常表现为发热、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛等症状。使用青霉素能够有效杀灭病原菌,控制感染进展。对于猩红热和丹毒等特定链球菌感染,青霉素也是首选药物之一。

二、皮肤软组织感染

青霉素适用于治疗疖、痈、蜂窝织炎、淋巴管炎等皮肤及软组织感染。这些感染多由金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起,病灶局部可能出现红、肿、热、痛。青霉素能穿透组织,在感染部位达到有效浓度,从而消除炎症。对于创伤或手术后预防伤口感染,有时也会考虑使用青霉素。

三、生殖泌尿系统感染

由淋病奈瑟菌引起的淋病是青霉素的经典适应证之一。青霉素对敏感菌株导致的尿道炎、宫颈炎等生殖道感染有效。某些链球菌或肠球菌引起的单纯性尿路感染,在药物敏感试验支持的情况下,也可选用青霉素进行治疗。治疗过程中需确保足量足疗程用药,以防耐药或复发。

四、其他系统感染

青霉素在治疗螺旋体感染方面具有重要价值,例如梅毒螺旋体引起的梅毒,青霉素是各期梅毒的首选治疗方案。对于脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎,大剂量青霉素是有效的治疗选择。某些敏感菌引起的败血症、心内膜炎等严重全身性感染,也需使用大剂量青霉素静脉滴注进行抗感染治疗。

五、预防感染

青霉素可用于特定情况下的感染预防。例如,有风湿热病史的患者,可长期规律注射苄星青霉素以预防链球菌感染复发,从而防止风湿热复发和心脏瓣膜损害。在进行某些口腔操作或手术前,有心内膜炎风险的患者有时也需预防性使用青霉素,以减少菌血症导致心内膜感染的概率。

使用青霉素前必须进行皮试,皮试阴性者方可使用,对青霉素过敏者禁用。用药需严格遵从医嘱,完成规定疗程,不可自行增减剂量或停药。日常生活中,感染期间应注意休息,保证充足水分摄入,饮食宜清淡易消化,加强个人卫生,促进身体康复。若用药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应迹象,应立即停药并紧急就医。

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