手掌上起了好多小水泡

手掌上起了好多小水泡可能是汗疱疹或接触性皮炎的表现，也可能与真菌感染、过敏反应或病毒感染有关。建议及时就医明确诊断，避免抓挠以防感染。

1、汗疱疹

汗疱疹多见于手掌、手指侧面，表现为密集的透明小水泡，伴随瘙痒或灼热感。可能与精神压力、多汗或过敏体质有关。日常需保持手部干燥，避免接触洗涤剂等刺激物。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用激素药膏，合并感染时需配合莫匹罗星软膏抗感染。

2、接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤接触过敏原或刺激物引发，如金属、橡胶或化学制剂。表现为红斑、水泡伴剧烈瘙痒。需立即停止接触可疑物质，用清水冲洗患处。可遵医嘱口服氯雷他定片缓解过敏症状，外涂丁酸氢化可的松乳膏抗炎。严重者可短期使用泼尼松片控制炎症反应。

3、手癣

手癣由真菌感染引起，常见于单侧手掌，水泡边缘清晰伴脱屑。与足癣交叉感染或免疫力低下有关。确诊需真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。日常需避免与他人共用毛巾，保持手部透气。

4、湿疹

慢性湿疹急性发作时可出现渗出性小水泡，皮肤增厚伴皲裂。发病与皮肤屏障功能障碍、遗传因素相关。护理需减少洗手频率，使用尿素维E乳膏保湿。急性期遵医嘱短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏，合并感染时加用夫西地酸乳膏。

5、病毒感染

柯萨奇病毒等感染可能导致手掌水泡性皮疹，常伴随发热或口腔溃疡。具有自限性但传染性强，需隔离避免密切接触。治疗以对症为主，如布洛芬混悬液退热，重组人干扰素α2b凝胶局部抗病毒。儿童患者家长需注意观察并发症。

日常护理应避免搔抓水泡，穿着透气棉质手套减少摩擦。饮食需忌辛辣刺激食物，适量补充维生素B族和锌元素。若水泡破溃渗液持续3天未改善，或出现红肿热痛等感染迹象，须立即至皮肤科就诊。过敏体质者建议进行斑贴试验明确致敏原。