腰椎间盘突出的治疗法是怎样的

腰椎间盘突出的治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床仰卧位，膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。避免久坐久站，日常活动需佩戴腰围保护，三个月内禁止弯腰搬重物。卧床期间可进行踝泵练习预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始超短波、干扰电等理疗，慢性期采用牵引治疗，重量控制在体重的1/3-1/2。配合核心肌群训练如五点支撑法、游泳等运动，增强腰椎稳定性。红外线照射可改善局部血液循环，每次治疗20分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。神经根水肿严重者静脉滴注甘露醇注射液，配合甲钴胺片营养神经。肌肉痉挛者可服用盐酸乙哌立松片，外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛，急性期禁用旋转复位手法。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，外敷活血止痛膏改善局部微循环。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出，创口仅7毫米。开放手术行椎板开窗减压，必要时植入cage进行椎间融合。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，预防相邻节段退变。

日常应保持标准体重，避免久坐超过1小时，建议使用符合人体工学的座椅。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒控制炎症反应。康复期可进行慢跑、游泳等低冲击运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。出现马尾综合征表现或进行性肌力下降需立即就医。