病人躺久了腰疼怎么办

病人躺久了腰疼可通过调整卧床姿势、进行适度活动、局部热敷、加强核心肌群锻炼、使用药物等方式缓解。腰疼通常由肌肉劳损、腰椎退行性变、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。

一、调整卧床姿势

长期卧床姿势不当是导致腰疼的常见原因。建议选择软硬适中的床垫，避免床垫过软导致腰部缺乏支撑。卧床时可在膝盖下方垫一个软枕，使髋关节和膝关节保持轻度屈曲，有助于放松腰部肌肉，减轻腰椎压力。侧卧时可在两膝之间夹一个枕头，以维持脊柱的正常生理曲度。定时变换体位，如从平躺转为侧卧，避免同一姿势维持时间过长。

二、进行适度活动

长时间绝对卧床不动可能导致腰部肌肉僵硬和血液循环不畅，加重疼痛。在病情允许的情况下，应鼓励病人进行适度的床上活动。例如，可指导病人缓慢进行踝泵运动，即主动屈伸踝关节，促进下肢血液循环。也可尝试进行简单的直腿抬高或空中蹬自行车等动作，以活动下肢和腰部。若身体状况允许，应在他人辅助或使用助行器的情况下，尝试短时间下床站立或缓慢行走。

三、局部热敷

对于因肌肉紧张、劳损引起的腰疼，局部热敷是一种有效的物理缓解方式。热敷可以促进局部血液循环，放松痉挛的肌肉，缓解疼痛。可使用热水袋、热毛巾或电热毯进行热敷，温度不宜过高，以皮肤感觉温暖舒适为宜，每次热敷时间控制在15至20分钟。热敷时需注意防止烫伤，尤其是对于感觉迟钝的老年病人或糖尿病患者。热敷后配合轻柔的按摩，效果更佳。

四、加强核心肌群锻炼

核心肌群力量薄弱会加重腰椎的负担。在疼痛缓解期，进行针对性的康复锻炼有助于预防腰疼复发。较为安全的动作包括仰卧位屈膝抱胸、臀桥以及猫驼式伸展。这些动作能有效锻炼腹横肌、多裂肌等深层核心肌群，增强腰椎的稳定性。锻炼应循序渐进，以不引起剧烈疼痛为前提，最好在康复治疗师指导下进行。规律的锻炼能显著改善因肌肉无力导致的慢性腰痛。

五、使用药物

若腰疼严重影响休息与康复，可在医生指导下使用药物缓解症状。药物主要针对炎症和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，可用于缓解由腰椎间盘突出、肌肉劳损等引起的炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片，有助于缓解肌肉痉挛。对于骨质疏松引起的腰疼，则需使用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可作为辅助。须严格遵医嘱用药，不可自行长期服用。

长期卧床的病人预防腰疼，需注重日常护理与生活方式调整。除了保持正确卧姿和定时活动，饮食上应保证充足的钙和维生素D摄入，如多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，并适当晒太阳，以维持骨骼健康。注意腰部保暖，避免受凉。心理疏导同样重要，长期卧床易产生焦虑抑郁情绪，家属应多给予陪伴和鼓励，帮助病人树立康复信心。若腰疼持续不缓解、进行性加重，或伴有下肢麻木、无力、大小便功能障碍等症状，必须及时就医，明确诊断，以免延误治疗。