乙肝的肝硬化可以逆转吗

乙肝导致的肝硬化通常难以完全逆转，但早期干预可延缓进展并改善肝功能。肝硬化是肝脏长期受损后形成的不可逆纤维化，治疗重点在于控制乙肝病毒复制、减少肝细胞损伤。

乙肝肝硬化患者通过规范抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓纤维化进程。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，需长期服用以维持病毒学应答。同时需定期监测肝功能、肝脏弹性成像及甲胎蛋白水平，评估病情变化。

若已出现失代偿期肝硬化如腹水或食管静脉曲张，需联合利尿剂螺内酯片、普萘洛尔片等对症治疗。肝移植是终末期肝病的唯一根治手段，但受限于供体匹配和术后抗排斥治疗。部分患者经积极干预后可能出现组织学改善，但完全逆转概率极低。

乙肝肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和维生素K。建议选择慢跑、太极等低强度运动，避免腹部撞击。每3-6个月复查肝脏超声和病毒载量，出现呕血、意识模糊等症状需立即就医。接种甲肝疫苗可预防重叠感染，家属应进行乙肝筛查和疫苗接种。