手关节肿痛该怎么办
手关节肿痛可通过热敷冷敷、药物治疗、关节制动、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手关节肿痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。
1、热敷冷敷
急性期手关节肿痛可采用冷敷减轻肿胀,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。慢性期或非外伤性肿痛可用40℃左右热毛巾敷15-20分钟,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤破损时禁用。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。痛风急性发作可用秋水仙碱片,类风湿关节炎需遵医嘱使用甲氨蝶呤片。感染性关节炎需用头孢克肟分散片等抗生素。所有药物均需医生指导使用。
3、关节制动
使用护腕或支具固定肿痛关节,减少活动幅度。每日制动时间不超过12小时,期间可间断性活动手指防止僵硬。外伤后需持续制动2-3周,慢性关节炎患者夜间佩戴即可。
4、物理治疗
超声波治疗可促进炎症吸收,每周3次。经皮电神经刺激能缓解慢性疼痛,每日1次。关节腔注射玻璃酸钠适用于骨关节炎,每月1次。需由康复科医师评估后实施。
5、手术治疗
严重类风湿关节炎可行滑膜切除术,晚期骨关节炎需关节置换术。术后需配合康复训练,恢复关节功能。手术适应证需由骨科医生严格评估。
日常应避免手提重物或重复性手部动作,工作时佩戴防护手套。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用深海鱼、坚果等抗炎食物。每天进行手指伸展运动,如握拳-张开交替练习。若肿痛持续超过3天或伴发热、关节变形,应及时就诊风湿免疫科或骨科,完善血常规、X线等检查明确病因。夜间疼痛明显者可抬高患肢减轻肿胀。