上胸骨疼痛的原因是什么

上胸骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸椎病变等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸大肌、肋间肌等软组织损伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，一般无须用药。

2、肋软骨炎

胸肋关节无菌性炎症常引起刺痛感，咳嗽或按压时加重。可能与病毒感染或慢性劳损有关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可引发胸骨后烧灼痛，平卧时症状明显。建议避免饱餐和辛辣饮食，必要时使用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现压榨性胸痛，常放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片，并完善心电图检查。

5、胸椎病变

胸椎小关节紊乱或骨质疏松可能压迫神经根，导致放射性疼痛。可通过牵引、理疗改善，严重者需行椎体成形术。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作。运动前做好热身，控制饮食避免过饱。若疼痛持续超过48小时或伴随呼吸困难、冷汗等症状，须立即就医排查心血管急症。定期进行胸椎灵活性训练和核心肌群锻炼有助于预防复发。