小儿中耳炎怎么治

小儿中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、局部滴耳液、鼻腔减充血剂、镇痛退热药等方式治疗。小儿中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性。若出现皮疹或腹泻需及时复诊调整用药方案。

2、鼓膜穿刺

对于鼓室积液持续超过3个月或反复发作的分泌性中耳炎，可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺术引流。术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水，防止继发感染。

3、局部滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液适用于鼓膜完整的外耳道炎合并中耳炎。使用前需将药液温热至体温，滴药后保持侧卧5分钟。禁止用于鼓膜穿孔患儿。

4、鼻腔减充血剂

盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂可缓解鼻塞症状，改善咽鼓管通气功能。连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血。建议家长在喂奶或睡眠前15分钟给药。

5、镇痛退热药

对乙酰氨基酚口服混悬液可缓解耳痛和发热症状。按体重计算给药剂量，间隔6小时重复使用，24小时内不超过4次。避免与含相同成分的感冒药联用。

患儿发病期间应保持半卧位休息，增加母乳或配方奶喂养频次以促进吞咽动作。避免接触二手烟及冷空气刺激，使用温毛巾热敷耳周区域。恢复期限制剧烈运动，定期复查听力检测。注意观察是否出现抓耳、哭闹加剧等异常表现，发现鼓膜穿孔流脓需立即就医。日常加强营养补充维生素A和锌元素，接种肺炎球菌和流感疫苗可降低复发概率。