睡觉起来手发麻是什么原因

睡觉起来手发麻可能与睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。该症状通常表现为单侧或双侧手指麻木、刺痛感，严重时可伴随肌力下降。

1、睡姿压迫

长时间保持手臂受压姿势可能导致局部血液循环受阻。常见于侧卧时手臂被身体压迫，或枕头过高导致颈部过度屈曲。改变睡姿后症状多可自行缓解，建议选择高度适中的枕头，避免手臂置于躯干下方。

2、腕管综合征

腕部正中神经受压可引发夜间手麻，多见于长期使用鼠标、手机的人群。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木，甩手动作可暂时缓解。夜间佩戴腕部支具有助于减轻症状，严重者需考虑腕横韧带松解术。

3、颈椎病

神经根型颈椎病易导致单侧上肢放射痛及麻木感，与睡眠时颈椎曲度改变有关。可能伴随颈部僵硬、头晕等症状。颈椎牵引和甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可改善神经压迫症状。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经，表现为对称性手套袜套样麻木。需监测糖化血红蛋白水平，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物营养神经，同时严格控制血糖。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍者可出现维生素B12缺乏，导致肢体远端感觉异常。血清维生素B12检测可确诊，补充甲钴胺注射液或腺苷钴胺片能有效改善症状，日常需增加动物肝脏、蛋奶等食物摄入。

建议保持规律作息，避免睡前过度使用电子设备。睡眠时注意肢体摆放位置，可尝试将手臂置于胸前或身体两侧。若麻木症状频繁发作或持续加重，应及时进行肌电图、颈椎MRI等检查。日常可进行手腕关节操、颈部米字操等舒缓运动，避免提重物或长时间保持固定姿势。