结肠癌的术后护理怎么做

结肠癌术后护理需结合伤口管理、饮食调整、活动恢复、并发症监测及心理支持等多维度干预，主要措施有保持伤口清洁、渐进式饮食过渡、适度活动锻炼、定期复查随访、家属参与心理疏导等。

1、伤口护理

术后需每日观察腹部切口有无渗血渗液，使用无菌敷料覆盖，遵医嘱更换。若出现红肿热痛或异常分泌物，可能提示感染，应及时就医。造口患者需学习造口袋更换技巧，注意周围皮肤保护，避免刺激性清洁剂。

2、饮食管理

术后1-3天以静脉营养为主，逐步过渡至清流质饮食如米汤、藕粉。1周后可尝试低渣半流食如鸡蛋羹、烂面条，避免豆类、粗纤维等产气食物。2周后根据耐受情况恢复普食，优先选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋。

3、活动指导

麻醉清醒后即可床上翻身活动，24小时后协助下床站立。出院后每日进行散步等低强度运动，6周内避免提重物或剧烈运动。适度活动有助于预防肠粘连和下肢静脉血栓，但需以不引起疲劳为度。

4、并发症监测

密切观察有无持续发热、腹痛腹胀、排便困难等肠梗阻表现。造口患者注意排泄物性状，出现水样便超过3天或造口狭窄需复诊。化疗患者需每周检测血常规，警惕骨髓抑制引起的感染风险。

5、心理干预

术后焦虑抑郁发生率较高，家属应鼓励患者表达情绪，参与造口护理培训增强自信。可加入病友互助小组，必要时寻求专业心理咨询。保持规律作息和社交活动，逐步恢复社会角色功能。

结肠癌术后需长期随访，建议前2年每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查，3-5年每半年复查。日常注意记录排便习惯变化，控制红肉及加工食品摄入，戒烟限酒。适当补充益生菌和维生素D，但避免自行服用抗氧化剂。出现体重持续下降或反复腹痛应及时就诊。