结肠癌手术后的护理

结肠癌手术后的护理主要包括伤口护理、引流管护理、饮食护理、活动护理和心理护理等方面，有助于促进身体恢复和预防并发症。

一、伤口护理

术后需保持手术切口干燥清洁，定期观察有无红肿、渗液或异常出血。更换敷料时应遵循无菌操作，避免伤口感染。若发现伤口周围皮肤发热或疼痛加剧，可能提示感染，应及时联系医护人员处理。日常穿着宽松棉质衣物，减少对伤口的摩擦和刺激。

二、引流管护理

留置引流管期间需确保管路通畅，避免扭曲受压。记录引流液的颜色、性状和量，正常多为淡血性或清亮液体。若引流液突然增多、呈现脓性或伴有恶臭，需警惕吻合口瘘或感染。家属协助固定引流袋时需低于伤口平面，防止逆行感染。拔管时间需严格遵循医嘱，不可自行调整。

三、饮食护理

术后早期需遵医嘱从流质饮食逐步过渡至半流质、软食。初始阶段选择米汤、菜汤等清流质，随后引入粥类、蒸蛋等低渣食物。恢复期应增加优质蛋白摄入，如鱼肉泥、豆腐等，同时补充富含维生素的新鲜果蔬泥。避免辛辣刺激、油腻及产气食物，少食多餐有助于减轻肠道负担。

四、活动护理

麻醉清醒后即可开始床上翻身活动，术后24-48小时在陪护下逐步下床慢走。早期活动能促进肠蠕动恢复，预防肠粘连和下肢静脉血栓。活动强度应循序渐进，从每日数次床边站立逐步增加至走廊慢行，以不感到疲劳为度。卧床期间可进行踝泵运动，促进血液循环。

五、心理护理

患者常因疾病预后和造口适应产生焦虑情绪，家属应给予情感支持与陪伴。通过倾听诉求、解释治疗进展帮助建立信心。对于造口患者，指导学习造口袋更换技巧，参与造口联谊会交流经验。若出现持续情绪低落，可寻求专业心理疏导服务改善心理状态。

结肠癌术后恢复期需建立规律作息，保证充足睡眠。饮食上注意膳食纤维的逐步添加，养成定时排便习惯。根据体力状况进行散步、太极拳等温和运动，避免提重物和剧烈运动。定期复查血常规、肿瘤标志物及肠镜，监测营养指标变化。出现持续发热、腹痛加剧、排便习惯突然改变等情况需立即就医。保持积极心态，与医疗团队保持密切沟通，有助于提升长期生活质量。