结肠癌化疗怎么做

结肠癌化疗需根据患者分期、体质等制定个性化方案，主要采用以奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等药物为基础的联合化疗，部分患者需配合靶向药物或免疫治疗。

结肠癌化疗方案通常分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息性化疗三类。术前化疗多用于局部晚期患者缩小肿瘤，常用FOLFOX方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）或CAPEOX方案（奥沙利铂+卡培他滨）。术后辅助化疗适用于II-III期患者，标准疗程为6个月，可降低复发概率。转移性结肠癌的姑息化疗常采用FOLFIRI方案（伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）联合贝伐珠单抗等靶向药物。化疗期间需定期监测血常规、肝肾功能，出现骨髓抑制时可使用重组人粒细胞刺激因子注射液。部分患者会出现手足综合征，表现为掌跖部红斑脱屑，可外用尿素软膏缓解。

化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族缓解黏膜损伤，避免生冷食物预防感染。治疗前后需进行营养风险评估，体重下降超过5%时需营养干预。建议记录每日症状变化，出现持续发热或严重腹泻应及时就医。化疗间歇期可进行低强度运动如散步，但需避免人群密集场所。保持口腔清洁，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。