阑尾炎症状怎么治疗
阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石梗阻、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、禁食胃肠减压
急性发作期需立即禁食,通过鼻胃管进行胃肠减压,减少消化液分泌对阑尾的刺激。同时静脉补充葡萄糖和电解质溶液,维持水电解质平衡。该措施适用于所有疑似阑尾炎患者的初期处理。
2、抗生素治疗
早期可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等广谱抗生素控制感染。药物治疗适用于单纯性阑尾炎或手术前准备,若用药后12-24小时症状未缓解需考虑手术。
3、腹腔镜阑尾切除术
通过腹壁3个小切口置入腹腔镜器械完成手术,具有创伤小、恢复快的优势。适用于无严重腹膜炎、肥胖或合并其他疾病的患者。术后需监测切口愈合情况,预防皮下气肿等并发症。
4、开腹阑尾切除术
传统手术方式适用于阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎、腹腔广泛粘连等复杂情况。术中需彻底冲洗腹腔,放置引流管。术后需加强切口护理,警惕肠粘连和腹腔脓肿形成。
5、术后护理
术后24小时可逐步恢复流质饮食,避免牛奶、豆类等产气食物。鼓励早期下床活动预防静脉血栓。定期更换敷料,观察有无发热、切口渗液等感染征象。术后1周内避免剧烈运动。
阑尾炎患者恢复期应保持清淡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复,避免辛辣刺激食物。每日进行散步等低强度活动,但3个月内禁止提重物或剧烈运动。出现持续腹痛、呕吐、发热等症状需及时复诊。建议术后1个月进行复查评估恢复情况。