为什么会得慢性肝炎
慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、代谢异常等因素引起。主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、药物不良反应、脂肪肝等因素。
1、病毒感染
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是导致慢性肝炎的主要原因。乙型肝炎病毒通过血液、母婴或性接触传播，感染后病毒在肝细胞内复制，导致肝脏炎症持续存在。丙型肝炎病毒主要通过血液传播，感染后容易转为慢性。这两种病毒感染后可能表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗上可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物。
2、酒精性肝损伤
长期过量饮酒会导致肝脏代谢负担加重，酒精在肝脏内转化为乙醛，直接损伤肝细胞。每日饮酒量超过40克酒精持续多年，可能发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。患者可能出现肝区隐痛、消化不良等症状。治疗需严格戒酒，辅以水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
3、药物性肝损伤
部分药物如抗结核药、解热镇痛药、抗生素等可能引起肝脏毒性反应。药物或其代谢产物直接损伤肝细胞，或通过免疫反应导致肝细胞坏死。临床表现为服药后出现黄疸、恶心等症状。治疗应立即停用可疑药物，使用还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
4、自身免疫性肝炎
免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症，多见于女性。患者血液中可检测到抗核抗体等自身抗体。症状包括疲劳、关节痛、皮肤瘙痒等。治疗主要使用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
5、代谢异常
非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、糖尿病等代谢综合征相关。肝脏脂肪堆积引发炎症反应，可能进展为肝纤维化。患者多伴有腹型肥胖、胰岛素抵抗。治疗需控制体重，改善代谢，可使用奥利司他胶囊、二甲双胍片等药物。
慢性肝炎患者应注意规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上选择易消化、低脂肪、高蛋白的食物，如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等，限制动物内脏、油炸食品摄入。适当进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质。严格戒酒，避免使用可能损伤肝脏的药物。定期复查肝功能、肝脏超声等检查，监测病情变化。保持乐观心态，积极配合医生治疗。
