尿液检查上皮细胞高怎么办
尿液检查上皮细胞高可能由生理性因素或病理性因素引起，可通过增加饮水量、保持局部清洁、避免刺激、遵医嘱使用药物、治疗原发疾病等方式应对。
一、增加饮水量
尿液上皮细胞轻度升高可能与饮水不足有关。饮水量减少会导致尿液浓缩，单位体积尿液中的上皮细胞数量相对增加。这种情况通常无须特殊治疗，建议每日适当增加饮水量，保证充足的尿液生成和排泄，有助于稀释尿液，降低上皮细胞的相对计数。同时，应避免长时间憋尿，保持规律的排尿习惯。
二、保持局部清洁
女性尿道较短，若不注意会阴部卫生，容易发生污染，导致尿液标本中混入来自尿道口或阴道口的鳞状上皮细胞，造成检查结果假性升高。建议每日用温水清洗外阴，并从前向后擦拭。在留取尿液标本时，应严格按照中段尿的留取方法操作，即先排出一部分尿液后，再取中间段的尿液送检，以减少污染。
三、避免刺激
泌尿系统受到某些非感染性刺激时，也可能导致上皮细胞脱落增多。例如，过度剧烈的运动、骑行摩擦、或近期有留置导尿、膀胱镜检查等操作史。这些情况可能导致泌尿系统黏膜的机械性损伤或刺激反应。处理方式主要是去除诱因，如暂停相关运动、减少摩擦，并注意休息。通常在一段时间后，上皮细胞计数可自行恢复正常。
四、遵医嘱使用药物
尿液上皮细胞显著升高，尤其是同时发现白细胞、红细胞或管型时，常提示存在泌尿系统感染或炎症。这可能与细菌感染、免疫因素等有关，患者可能伴有尿频、尿急、尿痛或腰部不适等症状。治疗需在医生明确诊断后，遵医嘱使用抗感染药物。例如，对于细菌感染，医生可能会开具盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。使用药物必须严格遵从医嘱，不可自行购买服用。
五、治疗原发疾病
某些肾脏或尿路的器质性疾病也可能导致尿液上皮细胞持续升高。例如，肾小球肾炎、肾病综合征或泌尿系统结石等疾病，可能与免疫异常、代谢紊乱等因素有关，通常表现为水肿、高血压、蛋白尿或血尿等症状。肾小管上皮细胞的脱落是肾脏损伤的标志之一。处理此类情况的关键在于针对原发病进行治疗，如使用糖皮质激素控制免疫炎症，或通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等方式处理结石。这需要肾内科或泌尿外科医生进行系统评估和制定个体化治疗方案。
发现尿液上皮细胞高后，首先不必过度焦虑，应结合自身的具体症状和其他尿检指标如白细胞、红细胞、蛋白等综合判断。日常生活中，除了保证每日1500-2000毫升的饮水量外，还应注意饮食清淡，减少高盐、高嘌呤食物的摄入，以减轻肾脏负担。避免滥用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。建议穿着宽松透气的棉质内裤，并保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。如果复查后上皮细胞持续升高，或伴有明显不适症状，应及时前往肾内科或泌尿外科就诊，进行进一步检查，如泌尿系统超声、肾功能检测等，以明确病因并获得针对性治疗。
