成人打乙肝疫苗注意事项有哪些

成人接种乙肝疫苗需注意接种禁忌、接种程序、不良反应监测、接种后护理及特殊人群管理。主要有接种前评估健康状况、完成全程免疫程序、观察接种后反应、避免接种部位感染、慢性病患者需谨慎评估等事项。

1、接种前评估

接种前需如实告知医生过敏史、妊娠状态及近期用药情况。急性发热性疾病患者应暂缓接种，免疫功能低下者需经专业评估。慢性乙肝病毒携带者无须接种疫苗，但需通过乙肝五项检测明确感染状态。

2、免疫程序

成人采用0-1-6月三剂次接种方案，首剂与第二剂间隔1个月，第三剂间隔6个月。接种部位为上臂三角肌肌肉注射，需使用一次性注射器完成全程接种才能形成有效保护，抗体阳转率可达90%以上。

3、不良反应

常见局部反应包括接种部位红肿、硬结，全身反应如低热、乏力通常1-2天自行缓解。若出现高热、荨麻疹或呼吸困难需立即就医。建议接种后留观30分钟，携带疫苗接种知情同意书备查。

4、接种后护理

24小时内避免接种部位沾水，勿揉搓或热敷注射部位。保持饮食清淡，禁酒及辛辣食物2-3天。出现低热可物理降温，体温超过38.5摄氏度需服用对乙酰氨基酚片等退热药物。

5、特殊人群管理

慢性肝病患者接种前需检测肝功能，HIV感染者应评估CD4细胞计数。血液透析患者需增加疫苗剂量，医务人员等高风险职业暴露人群建议定期检测抗体水平，必要时加强免疫。

完成疫苗接种1-2个月后可检测乙肝表面抗体确认免疫效果，抗体滴度小于10mIU/ml需补种。日常生活中需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力。医务人员、伴侣为乙肝携带者等高风险人群应按规范进行抗体监测和加强接种。