伤口没发炎但周边肿是怎么回事

伤口未发炎但周边肿胀可能与局部组织液渗出、淋巴回流受阻、过敏反应、血管损伤或低蛋白血症等因素有关。可通过冷敷、抬高患肢、抗过敏治疗、压迫包扎或补充蛋白等方式缓解。

1、局部组织液渗出

创伤后毛细血管通透性增加会导致组织液渗出，表现为无感染的肿胀。常见于挫伤或术后早期，患处皮肤温度正常但按压有凹陷。建议伤后48小时内冰敷15-20分钟，间隔1小时重复，同时使用弹力绷带加压包扎。

2、淋巴回流受阻

淋巴结清扫或丝虫感染可能破坏淋巴管，导致富含蛋白质的淋巴液积聚。特征为进行性无痛肿胀，皮肤呈橘皮样改变。可穿戴压力袖套/袜，配合人工淋巴引流按摩，严重时需行淋巴管静脉吻合术。

3、过敏反应

敷料粘胶或消毒剂可能引发接触性皮炎，表现为肿胀伴瘙痒、红斑。需立即停用致敏物质，口服氯雷他定片，外涂氢化可的松乳膏。对碘过敏者应改用氯己定溶液消毒。

4、血管损伤

静脉瓣功能不全或深静脉血栓会导致血液淤积，引起持续性肿胀。超声检查可确诊，急性期需卧床制动，使用低分子肝素钙注射液抗凝，慢性期穿医用二级压力弹力袜。

5、低蛋白血症

肝硬化或肾病综合征患者血浆胶体渗透压下降，液体易渗入组织间隙。表现为对称性凹陷性水肿，伴眼睑浮肿。需静脉输注人血白蛋白，同时限制每日钠盐摄入低于3克。

日常应保持伤口干燥清洁，避免抓挠肿胀部位。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，限制高盐食品。肿胀持续超过72小时或出现发热、疼痛加剧时，应及时就医排查血栓、感染等并发症。睡眠时抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流。