肩膀脱臼什么表现
肩膀脱臼主要表现为肩关节疼痛、活动受限、关节畸形、肿胀淤血以及肌肉痉挛。肩关节脱臼通常由外伤、运动损伤、关节松弛、先天性因素或重复性动作等原因引起。
1、肩关节疼痛
肩膀脱臼后会出现剧烈疼痛,疼痛部位集中在肩关节周围,可能向手臂放射。疼痛在尝试活动肩关节时加剧,患者常因疼痛拒绝他人触碰患处。疼痛程度与脱臼类型和是否伴随软组织损伤有关。
2、活动受限
患侧上肢主动和被动活动均明显受限,患者无法完成抬臂、外展等常规动作。由于肱骨头脱离关节盂,肩关节丧失正常运动功能,部分患者可能出现异常关节活动。
3、关节畸形
肩部外观出现明显异常,前脱臼时肩峰下凹陷,肱骨头在前方突出形成方形肩;后脱臼时肩前部变平,后方隆起。患肢常处于保护性体位,上肢轻度外展,肘关节屈曲。
4、肿胀淤血
脱臼后24-48小时内关节周围会出现肿胀,可能伴随皮下淤血。肿胀程度与血管损伤和炎症反应有关,严重时可能压迫神经血管束,导致手臂麻木或血液循环障碍。
5、肌肉痉挛
肩周肌肉如三角肌、冈上肌等会出现反射性痉挛,表现为肌肉紧张、僵硬。这种保护性机制可能加重疼痛和关节复位难度,需要专业医生进行手法松解。
发生肩关节脱臼后应立即停止活动患肢,用三角巾或绷带临时固定,避免尝试自行复位。就医前可冰敷患处减轻肿胀,但不要热敷或按摩。复位后需遵医嘱进行3-4周制动,逐步开始康复训练恢复关节稳定性。日常应加强肩周肌群锻炼,运动时注意防护,避免重复脱位。若出现反复脱臼,可能需要考虑手术治疗修复关节囊和韧带。