晚上睡觉耳朵痒怎么回事

晚上睡觉耳朵痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、过敏反应、耳垢堆积或螨虫刺激等原因引起，可通过清洁护理、抗过敏治疗、药物涂抹等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹常因接触过敏原或局部潮湿导致，表现为耳道皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。夜间因体温升高和注意力集中可能加重症状。需避免抓挠，遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏局部涂抹，合并感染时可联用莫匹罗星软膏。

2、真菌性外耳道炎

长期潮湿环境或滥用抗生素易诱发耳道真菌感染，特征为白色絮状分泌物和持续性瘙痒，夜间卧位时分泌物刺激更明显。确诊需耳镜检查，治疗选用克霉唑滴耳液联合氟康唑胶囊，保持耳道干燥至关重要。

3、过敏反应

尘螨、洗发水等过敏原接触后引发组胺释放，导致耳道及耳廓瘙痒，常伴皮肤风团。夜间接触枕头上的过敏原可能症状加剧。建议更换防螨寝具，口服氯雷他定片缓解症状，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、耳垢堆积

耵聍腺分泌过多或清理不当会造成耳垢栓塞，刺激耳道神经末梢产生痒感，平躺时耳垢移位可能加重不适。可用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。

5、螨虫刺激

床褥中的尘螨可能在夜间活动，其分泌物和尸体可引发耳周皮肤过敏反应。除瘙痒外可能伴细小皮疹。需定期高温清洗床品，使用二甲基硅油乳膏保护皮肤屏障，必要时环境消杀。

日常应避免频繁掏耳，洗澡时防止污水入耳，选择低敏洗发产品。枕套每周更换并用60℃以上热水清洗，卧室保持通风干燥。若瘙痒持续超过3天或出现耳痛、流脓等症状，需及时至耳鼻喉科就诊排查中耳炎等继发病变。夜间瘙痒明显时可短暂冷敷耳周，但避免冰袋直接接触皮肤。