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脚踝骨质增生怎么办

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脚踝骨质增生可通过热敷理疗、药物治疗、支具固定、康复训练、手术治疗等方式改善。骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、外伤、炎症刺激、代谢异常等因素有关。

1、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,或采用红外线照射促进局部血液循环。急性肿胀期禁用热敷,可改用冰袋冷敷10分钟缓解疼痛。配合超短波、超声波等物理治疗能减轻软组织粘连。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。严重者需联用盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。禁止长期自行服用止痛药。

3、支具固定

选用踝关节护具限制异常活动,夜间佩戴可调式支具保持中立位。步行时使用弹性绷带或肌内效贴布增强稳定性,但需每4小时松解一次避免影响血运。合并扁平足者需定制矫形鞋垫。

4、康复训练

坐位提踵训练每天3组每组15次,逐步过渡到单腿站立平衡练习。水中步行训练可减少关节负荷。禁忌做跳跃、深蹲等冲击性运动。物理治疗师指导的关节松动术有助于改善活动度。

5、手术治疗

经保守治疗无效且严重影响行走时,可考虑关节镜清理术去除游离体。严重畸形者需行截骨矫形或踝关节融合术。术后需石膏固定6周并严格康复锻炼,人工关节置换适用于终末期病变。

日常应控制体重减轻关节负荷,避免长时间爬楼梯或登山。选择缓冲性好的运动鞋,鞋跟高度不超过3厘米。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300毫升牛奶,适量食用黑芝麻、虾皮等含钙食物。游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持关节功能,运动前后充分热身拉伸。若出现夜间静息痛或关节变形应及时复查X线。

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