胃窦炎糜烂怎么治疗

胃窦炎糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。胃窦炎糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素、免疫异常等原因引起。

1、调整饮食

胃窦炎糜烂患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。少食多餐有助于减轻胃部负担，避免空腹时间过长导致胃酸刺激黏膜。可适量摄入富含维生素C的蔬菜水果，帮助黏膜修复，但需注意避免酸性过强的柑橘类水果。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合治疗。针对胃酸过多可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃黏膜损伤，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。伴有胆汁反流时可加用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁分泌。

3、内镜下治疗

对于活动性出血或深大糜烂灶，可在胃镜下进行氩离子凝固术或黏膜下注射止血。内镜治疗能直接处理病灶，减少出血风险，术后需配合抑酸药物促进创面愈合。治疗前需完善凝血功能检查，术后禁食一段时间后逐步恢复饮食。

4、中医调理

中医辨证属肝胃郁热者可选用柴胡疏肝散加减，脾胃虚弱者适用香砂六君丸。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能，艾灸神阙穴可温补脾胃。中药代茶饮如蒲公英、陈皮等有助于缓解胃部不适，但需在医师指导下配伍使用。

5、手术治疗

反复出血、穿孔或疑似癌变时需考虑胃部分切除术。手术方式根据病变范围选择胃窦切除或远端胃切除，术后需长期随访胃镜。手术治疗后可能出现反流性食管炎等并发症，需配合饮食调整及药物控制。

胃窦炎糜烂患者应建立规律作息，避免熬夜及过度劳累。戒烟限酒可减少胃黏膜刺激，保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复。建议每半年复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等紧急情况需立即就医。日常可进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动，但避免餐后立即运动。