脚踝扭伤韧带撕裂怎么办
脚踝扭伤导致韧带撕裂可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。脚踝扭伤韧带撕裂通常由运动损伤、意外跌倒、行走不稳、穿鞋不当、韧带强度不足等原因引起。
一、休息制动
急性期应立即停止活动,避免患侧脚踝承重。可以使用拐杖辅助行走,严重时需使用支具或石膏进行外固定,为韧带修复创造稳定的环境。固定时间通常需要数周,具体时长需遵医嘱,期间应定期复查评估愈合情况。
二、冷敷处理
在受伤后的24至48小时内,对肿胀疼痛部位进行冷敷。可使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于脚踝,每次持续15至20分钟,每日可重复进行数次。冷敷有助于收缩血管,减轻局部出血、渗出和肿胀,缓解疼痛感。
三、加压包扎
使用弹性绷带对受伤的脚踝进行加压包扎。包扎时应从足部远端向近端缠绕,压力均匀适中,以能减轻肿胀又不完全阻碍血液循环为宜。包扎可限制软组织过度肿胀,提供一定的支撑作用,但夜间休息时可适当松解。
四、抬高患肢
在休息或卧床时,将受伤的脚踝用枕头或软垫垫高,使其位置高于心脏水平。这有助于利用重力促进静脉和淋巴回流,从而有效减轻脚踝部位的肿胀和不适感,尤其在伤后初期肿胀明显时效果较好。
五、物理治疗
在急性期过后,肿胀疼痛缓解,可在康复治疗师指导下进行物理治疗。包括超声波、中频电疗等仪器治疗以促进愈合,以及循序渐进的关节活动度训练、肌肉力量训练和本体感觉训练,以恢复关节功能,预防再次损伤。
六、药物治疗
若疼痛剧烈,可遵医嘱使用非甾体抗炎药以消炎镇痛,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。对于局部肿胀,也可在医生指导下外用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药或喷剂,但皮肤破损处禁用。
七、手术治疗
对于严重的韧带完全撕裂,特别是涉及踝关节不稳定,或经保守治疗无效的陈旧性损伤,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括韧带修复术或韧带重建术,旨在恢复踝关节的稳定性,术后仍需进行系统的康复训练。
脚踝韧带撕裂后,康复期饮食应注意均衡营养,适当增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、牛奶的摄入,有助于组织修复。同时补充富含维生素C的新鲜蔬菜水果,如猕猴桃、西蓝花,促进胶原合成。恢复期间避免过早进行跑跳等剧烈运动,应从慢走、游泳等低冲击运动开始,逐步增加强度。穿戴合适的、对脚踝有良好支撑的鞋子,在不平整路面行走时需格外小心。定期随访,根据医生或治疗师的指导完成康复计划,是恢复关节功能、防止习惯性扭伤的关键。




